La farmacèutica Beatriz Garde en un moment de la seva intervenció.

Farmacèutics i farmacèutiques comunitàries s’actualitzen en l’abordatge de la psoriasi

El passat 12 de juny, el Col·legi de Farmacèutics de Barcelona (COFB) va organitzar el Fòrum Dermoexpert “Psoriasi, abordatge des de l’oficina de farmàcia” amb el patrocini de SVR. La formació, que va ser coordinada per la vocal de Dermofarmàcia i Productes Sanitaris del COFB, Marta Alcalde, va comptar amb les ponències del Dr. Josep Riera, especialista en dermatologia a l’Hospital Clínic de Barcelona i a Dermik, i Beatriz Garde, farmacèutica, diplomada en Nutrició Humana i Dietètica i màster en Cosmètica i Dermofarmàcia.

Formació: “Psoriasi, abordatge des de l’oficina de farmàcia”

Els objectius de la formació van ser conèixer els mecanismes etiopatogènics de la psoriasi i els criteris de derivació al metge, actualitzar els coneixements dels avanços en farmacoteràpia, millorar la capacitat per assessorar i acompanyar els pacients amb aquesta patologia, disposar de recursos per millorar la qualitat de vida d’aquests pacients i establir una col·laboració més fluida i eficient amb altres professionals de la salut i el maneig integral de la psoriasi.

La vocal de Dermofarmàcia i Productes Sanitaris del COFB, Marta Alcalde, va presentar la sessió sobre la psoriasi per “saber com abordar aquesta patologia, bastant freqüent, des de l’oficina de farmàcia”. Alcalde va indicar que els farmacèutics i farmacèutiques comunitàries poden fer molta feina pel control de la psoriasi, les comorbiditats associades i en els aspectes psicològics i emocionals que ocasiona, “ja que aquesta malaltia és crònica i acompanyarà al pacient al llarg de tota la seva vida”.

D'esquerra a dreta: Beatriz Garde, Josep Riera i Marta Alcalde.
D’esquerra a dreta: Beatriz Garde, Josep Riera i Marta Alcalde.

Psoriasi: fonaments, etiologia, factors desencadenants i tractament

L’especialista en dermatologia a l’Hospital Clínic de Barcelona i a Dermik, el Dr. Josep Riera, va iniciar la seva presentació explicant què és la psoriasi: “una malaltia inflamatòria immunomediada (IMID) de predomini d’afectació cutània, que pot aparèixer tant a homes com a dones; en un 75% de casos, els primers símptomes apareixen abans dels 40 anys; i es tracta d’una patologia molt freqüent, la prevalença a Espanya és del 2,3%”. Segons va compartir el Dr. Riera, la psoriasi és una “malaltia crònica que evoluciona en forma de brots i remissions poc predictibles”, que pot presentar-se de diferents formes clíniques com la psoriasi en plaques o vulgar, gutatta, pustulosa o eritrodèrmia psoriàsica. Tanmateix, va detallar tant les afectacions visibles de la psoriasi (cuir cabellut, unguial, invertida i palmoplantar) com les manifestacions progressives invisibles (malaltia axial i artritis psoriàsica) i les comorbiditats associades (hipertensió arterial, diabetis, malaltia coronària, obesitat i malaltia inflamatòria intestinal).

El Dr. Josep Riera impartint la formació sobre psoriasi.
El Dr. Josep Riera impartint la formació sobre psoriasi.

A continuació, el dermatòleg va explicar que la psoriasi es tracta d’un procés multifactorial, que pot donar-se per predisposició genètica o per agents desencadenants físics, químics o farmacològics (s’han descrit més de 80 fàrmacs desencadenants), biològics o infeccions (estreptococ grup A, infeccions vies respiratòries altes, infeccions odontogèniques i VIH) i per tensió emocional.

Pel que fa al tractament d’aquesta patologia, el doctor va diferenciar els tractaments segons si la psoriasi és lleu, moderada o greu. Alhora, va indicar el tractament més adequat per tractar la psoriasi, segons la patologia de cada pacient, i va compartir consells per a la cura de la pell amb psoriasi en relació amb la higiene, també per a la cura del cuir cabellut i la cura de les ungles. En aquest sentit, va recomanar diferents emol·lients hidratants, queratolítics i olis naturals amb propietats antiinflamatòries. “La cura disminueix la gravetat de la psoriasi, segons s’ha demostrat en diversos assajos clínics”, va assegurar. En darrer lloc, va aconsellar derivar a la persona al metge quan la psoriasi afecti més del 3% de la superfície corporal, zones especials (palmes, plantes, genitals, cara) i impacti en la qualitat de vida del pacient.

El rol del farmacèutic en el maneig de la psoriasi

Seguidament, va intervenir la farmacèutica comunitària, Beatriz Garde, que va profunditzar en l’assessorament dermofarmacèutic, el consell cosmètic i el suport emocional als pacients amb psoriasi. Garde va posar en valor la farmàcia comunitària perquè “som molt més que un punt on recollir la medicació”. Garde va comentar que per a un correcte maneig de la psoriasi és necessari que el pacient tingui coneixement de la patologia: en el cas dels pacients diagnosticats, la farmacèutica va apuntar que “només el 40% dels pacients segueixen adequadament el tractament” i, per tant, “el farmacèutic es converteix en una peça clau amb un paper importantíssim com a educador sanitari”.

La farmacèutica Beatriz Garde en un moment de la seva intervenció.
La farmacèutica Beatriz Garde en un moment de la seva intervenció.

Així mateix, la farmacèutica comunitària va detallar els criteris que cal tenir en compte per derivar a un pacient al metge: en els casos de pacients no diagnosticats, sense resposta al tractament, d’aparició de nous brots, embaràs o lactància, menors de 18 anys, amb reaccions adverses a medicaments, si se sospita de sobreinfecció o si hi ha dolor i inflamació articular en pacients amb antecedents. Alhora, va remarcar que el farmacèutic i farmacèutica comunitària “han d’ajudar el pacient a alleugerar els signes i els símptomes de la psoriasi, mitjançant l’adherència al tractament farmacològic prescrit pel metge, i ajudar a espaiar els períodes de interbrot amb mesures higiènico-dietètiques adequades”.

Molts pacients no reben cap tractament (27%). Aquesta és la clau del paper del farmacèutic comunitari per a una bona derivació, amb l’objectiu de disminuir la simptomatologia del brot i augmentar els períodes de remissió”, va concloure Garde.

Amb el patrocini:

Altres publicacions d’interès:

Desplaça cap amunt