El passat 27 de maig, el Col·legi de Farmacèutics de Barcelona (COFB) va organitzar la formació “Actualització en dermatitis atòpica”, amb la col·laboració de la Sociedad Catalana de Farmàcia Clínica i el patrocini d’Almirall. La sessió va comptar amb José Manuel Carrascosa, cap del Servei de Dermatologia de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona, Núria Rudi, cap de Servei de Farmàcia, adjunta a la Direcció Mèdica a l’Hospital General de Granollers, Sandra Ros, psicòloga adjunta del Servei de Dermatologia de l’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona i Marta Alcalde, farmacèutica, vocal de Dermofàrmacia i Productes Sanitaris del COFB.
Adreçada a farmacèutics i farmacèutiques d’hospital i d’atenció primària, la vocal d’Atenció Primària del COFB, Cristina Morales, va recordar que “és necessari actualitzar-se de tot l’arsenal terapèutic que implica aquesta patologia. En poc temps han sorgit molts tractaments farmacològics i no farmacològics que consisteixen en el control de la dermatitis. Els farmacèutics no només tenen la funció d’acompanyar al pacient, sinó que també ha d’actualitzar-los”.
Els objectius de la formació van ser revisar la fisiopatologia i les dianes terapèutiques de la dermatitis atòpica, actualitzar la gestió i el tractament de la malaltia, conèixer aspectes d’atenció farmacèutica relacionats amb la dispensació i el seguiment i exposar l’abordatge psicològic dels pacients amb dermatitis atòpica i les seves famílies.
Evolució de la dermatitis i els efectes de la picor
José Manuel Carrascosa va analitzar l’evolució que ha patit aquesta malaltia al llarg dels anys: “Es tracta de la dermatitis més prevalent. Fins al 20% dels nens l’arriben a patir i una gran quantitat d’adults conserven formes de dermatitis atòpica. Es tracta d’una malaltia crònica, persistent i recurrent”.
La característica simptomatològica més important en la malaltia és la picor: “Aquest escenari afecta molt la qualitat de vida del pacient, produint que no pugui dormir, a més a més de generar un impacte als estudis, relacions personals i laborals”. En aquest sentit, l’especialista va remarcar que, des del punt de vista fisiopatològic, és una malaltia complexa perquè “inclou pacients molt diferents que pateixen èczemes i que no s‘associen a un contacte al·lèrgic”.
La gestió del pacient al servei de Farmàcia Hospitalària
Pel que fa a la visió de la Farmàcia Hospitalària del pacient, Núria Rudi va explicar que la seva funció és “buscar eines i compartir amb els dermatòlegs objectius terapèutics dels tractaments que han anat evolucionant. Els pacients que arriben a les consultes per rebre tractaments innovadors presentaven un perfil moderat-greu i molts anys de convivència amb la malaltia”. Aquesta realitat acaba generant “incerteses i escepticisme entre els pacients i els seus familiars, que pateixen un gran impacte en la qualitat de vida”.
La gestió del pacient amb dermatitis atòpica als serveis de Farmàcia Hospitalària consta de tres pilars: “Primer se selecciona el tractament, després s’inicia l’atenció farmacèutica i, finalment, es comença la coordinació amb la resta de l’equip assistencial, realitzant la validació dels tractaments amb aquest servei, buscant l’acompliment dels criteris de finançament del tractament”, va detallar, Rudi.
Tractament multidisciplinari i programa educacional
L’aspecte psicològic d’aquests pacients va ser analitzat per Sandra Ros, descrivint que “les malalties dermatològiques poden arribar a ser molt banalitzades. La dermatitis atòpica és complexa, per la qual cosa necessita un tractament multidisciplinari integral dut a terme per atenció primària, pediatria, infermeria, psicologia i farmàcia comunitària i hospitalària”.
La dermatitis moderada i greu afecta enormement el dia a dia del pacient: “S’arriba a patir un xoc psicològic i psicosocial gran, que també pot arribar a afectar el descans de la família. Per altra banda, arriben a aparèixer diferents variables en joc que afecten la personalitat del pacient marcant fins i tot l’evolució de la malaltia”.
En la darrera part, Marta Alcalde, vocal de Dermofàrmacia i Productes Sanitaris del Col·legi, va posar èmfasi a acompanyar els tractaments amb “una bona higiene de la pell, evitant substàncies que puguin desencadenar més brots. A més a més, s’ha de fer ús de programes educacionals pel pacient perquè conegui quines coses poden afectar a la seva pell, independentment del grau de gravetat de la malaltia” recomanant l’ús de medicaments lliures d’efectes secundaris a llarg termini, “evitant que la barrera cutània alterada pateixi més processos inflamatoris”.
Amb la col·laboració de:
Amb el patrocini de:
