Cristina Morales i Nuria Molist introduint la formació.

Visió multidisciplinària del pacient cardiorenal metabòlic, nou curs adreçat a farmacèutics i farmacèutiques d’atenció primària i comunitàries

El passat 25 d’octubre, el Col·legi de Farmacèutics de Barcelona (COFB), amb la col·laboració de la Societat Catalana de Farmàcia Clínica (SCFC), va organitzar la formació “Visió multidisciplinària del pacient cardiorenal metabòlic” amb el patrocini de Boehringer Ingelheim. La formació, adreçada a farmacèutics i farmacèutiques d’atenció primària i comunitàries, va ser impartida per professionals sanitaris de diferents especialitats.  

Els objectius de la formació van ser revisar les estratègies del sistema sanitari d’atenció a la cronicitat, conèixer la relació entre l’eix cardiorenal metabòlic amb la insuficiència renal, cardíaca i la diabetis mellitus i compartir experiències pràctiques reals portades a terme al territori.

Estratègies d’atenció a la cronicitat

La vocal d’Atenció Primària del COFB, Cristina Morales, va introduir la formació que ofereix una “visió multidisciplinària sobre la importància del maneig del pacient cardiorenal metabòlic”. Morales va donar pas a la primera ponent de la jornada, la Dra. Nuria Molist, metgessa de la Unitat Geriàtrica d’Aguts de la Fundació Hospital de la Santa Creu de Vic i coordinadora del Grup de Recerca en Cronicitat de la Catalunya Central, que va parlar sobre les estratègies d’atenció a la cronicitat en global. “Els pacients cardiorenals són pacients amb patologia crònica i multimorbiditats”, va indicar la Dra. Molist. Pel que fa a la medicació de les persones grans, la metgessa va assegurar que “fins a més del 90% de persones d’edat avançada es poden detectar discrepàncies en la seva medicació al cap de 7 dies d’alta d’un hospital”.

Cristina Morales i Nuria Molist introduint la formació.
Cristina Morales i Nuria Molist introduint la formació.

En relació amb l’atenció a les persones amb cronicitat, la Dra. Molist va explicar que cal passar “d’una atenció centrada en la malaltia, estandarditzada i fragmentada, a una atenció centrada en la persona, individualitzada, integrada i basada en l’evidència”. Alhora, també va comentar que per individualitzar l’atenció és necessari basar-se “en la situació basal, en l’objectiu terapèutic individual i en l’evidència existent”.

Malaltia renal crònica i la seva relació amb l’eix cardiometabòlic

A continuació va intervenir el Dr. Jordi Bover, cap del Servei de Nefrologia de l’Hospital Germans Trias i Pujol, per abordar la insuficiència renal crònica i la seva relació amb l’eix cardiometabòlic. Durant la seva exposició, va afirmar que “la malaltia renal crònica és la més gran epidèmia clínica que s’apropa (després de l’Alzheimer) i ja tenim mitjans indubtables que la poden disminuir”.

Jordi Bover en un moment de la seva presentació.
Jordi Bover en un moment de la seva presentació.

El doctor també va definir i classificar la malaltia renal crònica, va parlar sobre la importància de l’albúmina i la creatinina a l’orina, i va fer referència a l’epidemiologia i la prevalença d’aquesta patologia, la nefro-cardioprotecció i el realisme-nihilisme terapèutic.

Insuficiència cardíaca i la seva relació amb l’eix renal metabòlic

Per la seva banda, Antonio Sánchez, cap de servei de Cardiologia del Consorci Sanitari de Terrassa, va exposar una situació “cada vegada més freqüent”, que és “l’associació entre la malaltia cardiovascular, la insuficiència cardíaca i l’obesitat”. És a dir, “sobre com passem d’una persona sana, activa i saludable a una persona amb sobrepès i excés de teixit adipós”. D’aquesta manera, el doctor va indicar que “al llarg del temps acaba donant lloc a la presència de factors de risc com la hipertensió, la diabetis o la malaltia renal”. I, posteriorment, “es pot veure en proves diagnòstiques l’afectació dels òrgans diana com el cor, el ronyó, els vasos que acaben provocant malalties cardiovasculars com la insuficiència cardíaca, entre d’altres”.

Antonio Sánchez impartint la seva sessió sobre la insuficiència cardíaca i la seva relació amb l'eix metabòlic.
Antonio Sánchez impartint la seva sessió sobre la insuficiència cardíaca i la seva relació amb l’eix metabòlic.

En aquest sentit, el Dr. Sánchez va centrar-se en tres parts ben diferenciades sobre la insuficiència cardíaca: en primer lloc, va especificar quin és i el seu impacte a Catalunya; en segon lloc, va abordar l’eix cardiometabòlic, és a dir, “en com l’obesitat afecta directament el sistema cardiovascular”; i, en tercer lloc, va tractar les mesures terapèutiques actuals i futures.

Diabetis mellitus i la seva relació amb l’eix cardiorenal

A la segona part del curs, el Dr. Andreu Simó, adjunt en el Servei d’Endocrinologia i Nutrició de l’Hospital Mútua de Terrassa va profunditzar en la diabetis mellitus i la seva relació amb l’eix cardiorenal. “La síndrome cardiorenal és la interconnexió entre el ronyó, el cor, la diabetis i l’obesitat”, va descriure Simó. Sobre aquesta síndrome, el doctor va destacar que “és important tractar-la abans que aparegui l’estadi final”.

Andreu Simó en un moment de la seva presentació sobre la diabetis mellitus i la seva relació amb l’eix cardiorenal.
Andreu Simó en un moment de la seva presentació sobre la diabetis mellitus i la seva relació amb l’eix cardiorenal.

Al llarg de la seva exposició, el doctor va detallar la patogènesi d’aquesta malaltia des del punt de vista de l’endocrí, els fàrmacs antihiperglucimiants, els iSGLT2, i va exposar quatre casos clínics relacionats.  

En darrer lloc, van intervenir la farmacèutica d’atenció primària de la Catalunya Central, Goizane Ros, i el metge de família de l’EAP Vall del Ges, Sant Vicenç de Torelló, Xavier Costa, per compartir amb els assistents diferents casos clínics de pacients cardiorenals metabòlics.

Xavier Costa i Goizane Ros durant la seva exposició.
Xavier Costa i Goizane Ros durant la seva exposició.

Valoració de Cristina Morales, vocal d’Atenció Primària del COFB

La vocal d’Atenció Primària del COFB, Cristina Morales, va valorar positivament el curs que es va organitzar amb el propòsit d’oferir una visió multidisciplinària en l’abordatge del pacient amb risc cardiovascular. “Hem complert amb el propòsit de la formació dirigida a cada nivell assistencial amb el qual pot interactuar el pacient: la farmàcia comunitària, l’hospitalària i d’atenció primària”, va especificar la vocal d’Atenció Primària del COFB.

Cristina Morales presentant la formació “Visió multidisciplinària del pacient cardiorenal metabòlic”.
Cristina Morales presentant la formació “Visió multidisciplinària del pacient cardiorenal metabòlic”.

Tanmateix, Morales va assegurar que el curs “ha generat molt interès i ha despertat i sensibilitzat sobre quin punt de mira ha de tenir cada perfil farmacèutic per acompanyar al pacient amb patologia crònica i sobre com seguir un correcte tractament”.

Activitat organitzada conjuntament amb:

Amb el patrocini de:

Desplaça cap amunt