- La investigació ha estat becada pel COF de Barcelona, que ja ha obert una nova convocatòria per al present curs. Es poden presentar projectes fins el 20 d’abril
- Es va constatar que els pacients prenien una mitjana de 9,4 fàrmacs i es van detectar un total de 255 problemes relacionats amb la medicació
Barcelona, 13 d’abril de 2016.- Garantir una bona atenció domiciliària serà una de les peces clau del sistema sanitari si es compleix el pronòstic que entre 2012 i 2020 hi haurà més de 200.000 persones majors de 65 anys a Catalunya i el nombre de persones que pateixen malalties cròniques es duplicarà. Per tal d’optimitzar aquesta atenció, un grup de 7 investigadors – Maria Rubio, M. Antonia March, Maria Àngels Via, Dra. Dolors Lumbreras, Neus Blancas, Pere Travé i Mª Belén Guerra – ha demostrat que la intervenció del farmacèutic, juntament amb els metges i infermeres, en l’equip d’atenció domiciliària (AtDom) milloraria tant els resultats clínics com els relacionats amb la medicació dels pacients, fet que es traduiria en una millor qualitat de vida per a aquests usuaris.
Detectats 255 problemes relacionats amb la medicació dels pacients
Per realitzar el projecte, que s’ha pogut desenvolupar gràcies a l’accèssit rebut en el marc de les beques del COF de Barcelona durant el curs 2014-2015, un equip multidisciplinari d’atenció domiciliària format per metgesses, infermeres i farmacèutiques va fer el seguiment de 50 pacients que rebien aquest servei al CAP Montegre de Barcelona. Gràcies a l’estudi, es va poder comprovar que els pacients d’AtDom són d’edat avançada i presenten comorbiditats -freqüentment hipertensió arterial, malaltia coronària i insuficiència renal- amb un nivell de qualitat de vida relacionada amb la salut molt baix. D’altra banda, es va constatar que els pacients prenien una mitjana de 9,4 fàrmacs i es van detectar un total de 255 problemes relacionats amb la medicació (5 PRM per pacient de mitjana). Entre els més comuns es trobaven problemes d’interacció farmacològica, efectes secundaris i inadequació de la dosi, pauta i/o durada del tractament.
El paper del farmacèutic consistia, en primer lloc, en revisar la història clínica del pacient amb l’equip d’atenció domiciliària del CAP i, després d’haver visitat el domicili dels pacients, avaluar o identificar els possibles problemes relacionats amb la medicació i el risc d’aparició de resultats negatius de la medicació. En segon lloc, feien una proposta d’intervencions de millora a la resta de l’equip centrant-se en el monitoratge actiu per part de la metgessa i/o infermera, l’ajust de dosi o la retirada d’un medicament i el canvi en un principi actiu. De les 143 intervencions proposades, un 76% van ser acceptades.
L’SPD, servei per garantir un ús efectiu i segur dels medicaments
Per garantir un ús efectiu i segur dels medicaments, un bon servei a l’abast d’aquest sector de la població és el Sistema Personalitzat de Dosificació (SPD). Gràcies al blíster, amb el qual a la farmàcia s’ordena la medicació per dies de la setmana i hores, es facilita l’adherència al tractament i un seguiment més acurat de si s’està prenent adequadament la medicació. Actualment ja són més de 21.500 persones que l’utilitzen a Barcelona, i de fet, al projecte la farmacèutica i membres de l’equip van considerar que entre el 72% i 90% dels pacients es podrien beneficiar de ser inclosos al programa d’SPD.
Integrar al farmacèutic suposa una despesa inferior al 10%
Un altre aspecte que va evidenciar el projecte va ser que el cost sanitari mitjà en sis mesos dels pacients d’AtDom era elevat (3.533€ per pacient) i l’atenció primària suposava gairebé el 60% del cost total dels pacients. No obstant això, “el cost relatiu d’integrar al farmacèutic suposa una despesa que no arriba a un increment del 10%”, explica Maria Rubio, professora associada de la Universitat de Barcelona i portaveu de la investigació.
També es va calcular que incloure pacients al programa d’SPD suposaria un increment mig en la despesa d’aquests pacients del 38,3%, fet que l’equip valora com a relativament baix si es té en compte l’elevada càrrega que aquest tipus de pacients suposa per al sistema sanitari. Alhora, controlar la medicació a través de l’SPD també tindria beneficis econòmics i de salut, ja que al reduir el nombre de problemes relacionats amb la medicació es poden evitar ingressos hospitalaris que requeririen intervencions més costoses.
Oberta la convocatòria de beques 2016/2017
La convocatòria de beques 2016/2017 ja està oberta i es poden presentar treballs fins el 20 d’abril. A més de les dues que s’ofereixen per projectes professionals desenvolupats en diferents àrees de la farmàcia –cadascuna amb una dotació de 9.000€–, aquest any s’ha introduït com a novetat una beca d’innovació dotada de 6.000€. L’objectiu d’aquesta és incentivar la creació de projectes innovadors en l’àmbit de productes, de serveis, de processos, de màrqueting o d’organització, el resultat dels quals incentivin l’increment de valor afegit en termes de salut i econòmics.
Autors de l’estudi “Avaluació clínica i econòmica de la integració del farmacèutic en un equip d’atenció domiciliària multidisciplinari”:
Maria Rubio Valera, M. Antonia March Pujol, Maria Àngeles Via Sosa, Dra. Dolors Lumbreras Garuz, Neus Blancas Bernuz, Pere Travé i Mercadé i Mª Belén Guerra Barrero
Per a més informació:
Departament de Comunicació del Col·legi de Farmacèutics de Barcelona
Telèfon: 93 244 07 28 / 18
premsa@cofb.net
La investigació ha estat becada pel COF de Barcelona, que ja ha obert una nova convocatòria per al present curs. Es poden presentar projectes fins el 20 d’abril Es va constatar que els pacients prenien una mitjana de 9,4 fàrmacs i es van detectar un total de 255 problemes relacionats amb la medicacióBarcelona, 13 d’abril de 2016.- Garantir una bona atenció domiciliària serà una de les peces clau del sistema sanitari si es compleix el pronòstic que entre 2012 i 2020 hi haurà més de 200.000 persones majors de 65 anys a Catalunya i el nombre de persones que pateixen malalties cròniques es duplicarà. Per tal d’optimitzar aquesta atenció, un grup de 7 investigadors – Maria Rubio, M. Antonia March, Maria Àngels Via, Dra. Dolors Lumbreras, Neus Blancas, Pere Travé i Mª Belén Guerra – ha demostrat que la intervenció del farmacèutic, juntament amb els metges i infermeres, en l’equip d’atenció domiciliària (AtDom) milloraria tant els resultats clínics com els relacionats amb la medicació dels pacients, fet que es traduiria en una millor qualitat de vida per a aquests usuaris. Detectats 255 problemes relacionats amb la medicació dels pacients Per realitzar el projecte, que s’ha pogut desenvolupar gràcies a l’accèssit rebut en el marc de les beques del COF de Barcelona durant el curs 2014-2015, un equip multidisciplinari d’atenció domiciliària format per metgesses, infermeres i farmacèutiques va fer el seguiment de 50 pacients que rebien aquest servei al CAP Montegre de Barcelona. Gràcies a l’estudi, es va poder comprovar que els pacients d’AtDom són d’edat avançada i presenten comorbiditats -freqüentment hipertensió arterial, malaltia coronària i insuficiència renal- amb un nivell de qualitat de vida relacionada amb la salut molt baix. D’altra banda, es va constatar que els pacients prenien una mitjana de 9,4 fàrmacs i es van detectar un total de 255 problemes relacionats amb la medicació (5 PRM per pacient de mitjana). Entre els més comuns es trobaven problemes d’interacció farmacològica, efectes secundaris i inadequació de la dosi, pauta i/o durada del tractament. El paper del farmacèutic consistia, en primer lloc, en revisar la història clínica del pacient amb l’equip d’atenció domiciliària del CAP i, després d’haver visitat el domicili dels pacients, avaluar o identificar els possibles problemes relacionats amb la medicació i el risc d’aparició de resultats negatius de la medicació. En segon lloc, feien una proposta d’intervencions de millora a la resta de l’equip centrant-se en el monitoratge actiu per part de la metgessa i/o infermera, l’ajust de dosi o la retirada d’un medicament i el canvi en un principi actiu. De les 143 intervencions proposades, un 76% van ser acceptades. L’SPD, servei per garantir un ús efectiu i segur dels medicaments Per garantir un ús efectiu i segur dels medicaments, un bon servei a l’abast d’aquest sector de la població és el Sistema Personalitzat de Dosificació (SPD). Gràcies al blíster, amb el qual a la farmàcia s’ordena la medicació per dies de la setmana i hores, es facilita l’adherència al tractament i un seguiment més acurat de si s’està prenent adequadament la medicació. Actualment ja són més de 21.500 persones que l’utilitzen a Barcelona, i de fet, al projecte la farmacèutica i membres de l’equip van considerar que entre el 72% i 90% dels pacients es podrien beneficiar de ser inclosos al programa d’SPD. Integrar al farmacèutic suposa una despesa inferior al 10% Un altre aspecte que va evidenciar el projecte va ser que el cost sanitari mitjà en sis mesos dels pacients d’AtDom era elevat (3.533€ per pacient) i l’atenció primària suposava gairebé el 60% del cost total dels pacients. No obstant això, “el cost relatiu d’integrar al farmacèutic suposa una despesa que no arriba a un increment del 10%”, explica Maria Rubio, professora associada de la Universitat de Barcelona i portaveu de la investigació. També es va calcular que incloure pacients al programa d’SPD suposaria un increment mig en la despesa d’aquests pacients del 38,3%, fet que l’equip valora com a relativament baix si es té en compte l’elevada càrrega que aquest tipus de pacients suposa per al sistema sanitari. Alhora, controlar la medicació a través de l’SPD també tindria beneficis econòmics i de salut, ja que al reduir el nombre de problemes relacionats amb la medicació es poden evitar ingressos hospitalaris que requeririen intervencions més costoses. Oberta la convocatòria de beques 2016/2017 La convocatòria de beques 2016/2017 ja està oberta i es poden presentar treballs fins el 20 d’abril. A més de les dues que s’ofereixen per projectes professionals desenvolupats en diferents àrees de la farmàcia –cadascuna amb una dotació de 9.000€–, aquest any s’ha introduït com a novetat una beca d’innovació dotada de 6.000€. L’objectiu d’aquesta és incentivar la creació de projectes innovadors en l’àmbit de productes, de serveis, de processos, de màrqueting o d’organització, el resultat dels quals incentivin l’increment de valor afegit en termes de salut i econòmics.Autors de l’estudi “Avaluació clínica i econòmica de la integració del farmacèutic en un equip d’atenció domiciliària multidisciplinari”:Maria Rubio Valera, M. Antonia March Pujol, Maria Àngeles Via Sosa, Dra. Dolors Lumbreras Garuz, Neus Blancas Bernuz, Pere Travé i Mercadé i Mª Belén Guerra BarreroPer a més informació: Departament de Comunicació del Col·legi de Farmacèutics de BarcelonaTelèfon: 93 244 07 28 / 18premsa@cofb.net COFB.ORG