Recientemente, el dr. Vicente Varea, doctor en Medicina y especialista en gastroenterología pediátrica, realizó una conferencia titulada "Celiaquia: enfermedad mitificada, enfermedad infradiagnosticada" en el marco de las Tertulias de actualidad que organiza periódicamente el Colegio de Farmacéuticos de Barcelona. Anna Bach, vocal de Alimentación y Nutrición del COFB, fue la encargada de moderar su sesión.
En el acto se trataron diversos aspectos relacionados con la celiaquía como:
- Población afectada: Cerca de la1% de la población mundial sufre la enfermedad celíaca, aunque la mayoría no lo sabe. En España, los datos indican que existen 450.000 personas celíacas.
- Tratamiento: El único tratamiento eficaz es una dieta sin gluten, y los celíacos deben seguirle toda la vida.
- Cuidado: La enfermedad celíaca no tiene cuidado, por lo que el riesgo de lesión intestinal se mantiene toda la vida. Ahora bien, la persona celíaca que sigue correctamente el tratamiento es una persona sana que come “diferente”.
Al finalizar la conferencia, el dr. Varea nos concedió una entrevista que recogemos a continuación:
Diferencias entre la celiaquía y la enteropatía sensible al trigo no celíaca
En la entrevista, el dr. Varea definió en qué consiste la enfermedad celíaca y sus parámetros diagnósticos, para diferenciarla de la enteropatía sensible al trigo no celíaca.
En el caso de la celiaquía, apuntó que las personas que la padecen “deben tener una predisposición genética demostrable, unos anticuerpos, lesiones histológicas en la biopsia y una sintomatología o no“. Por el contrario, la enteropatía sensible al trigo no cumple con estos parámetros. “Es importante hacer esta distinción, porque el celíaco tiene unos criterios diagnósticos correctos y tiene un pronóstico de enfermedades asociadas al hecho de ser celíaco que las personas con enteropatía sensible al trigo no celíaca no tienen“, explicó.
El doctor también dejó claro que hay que diferenciar a aquellas personas que, por el hecho de sufrir celiaquía deben seguir una estricta dieta sin gluten, de esas que lo hacen por “moda”.
"La identificación de enfermedad con sintomatología es un error"
En cuanto al diagnóstico de la celiaquía, el gastroenterólogo pediátrico expuso que "hoy en día tenemos posibilidades de diagnosticar la enfermedad celíaca asintomática" y que, hace unos años, "sólo si los pacientes tenían síntomas los podíamos diagnosticar". La diferencia se debe, según el doctor, a que "se han ido añadiendo herramientas como los anticuerpos o la predisposición genética que te van acotando poblaciones que no tienen síntomas pero sí presentan la enfermedad".
Por otra parte, también comentó que es más fácil diagnosticar la celiaquía en niños que en adultos: "Generalmente, la expresión clínica en el caso de los niños es mayor" y, en el caso de los adultos, “es más difícil identificar los síntomas”. Sin embargo, actualmente, “el espectro del diagnóstico ha cambiado, porque debemos ir a encontrar a los celíacos en poblaciones de pacientes de primer grado (padres, hermanos, hijos…) que quizás no tienen síntomas. La identificación de enfermedad con sintomatología es un error. La enfermedad puede expresarse o no, pero sigue siendo la misma“, afirmó.
El papel de las farmacias en la detección precoz de la celiaquía
En palabras del dr. Varea, “hay indicios de que con una verdadera formación y un nivel de información suficiente y uniforme, las farmacias como parte del sistema sanitario, ens podrían ayudar a realizar un cribado de población de riesgo“. “Todo lo sistema sanitario debe conjuntarse para ayudar al paciente, y ésta es una herramienta más”, concluyó.
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