“Vacunas COVID-19: ¿Qué hemos hecho hasta ahora y qué nos queda por hacer?”. Éste ha sido el título de la primera conferencia organizada por Col·legi de Farmacèutics de Barcelona (COFB), con el patrocinio de Sanofi, dentro del marco del ciclo de Tertulias COVID-19 que ha puesto en marcha este año. El acto, que se celebró en formato Webinar el pasado 15 de diciembre, fue a cargo de la Dra. Magda Campins, investigadora del grupo de investigación de epidemiología y Salud Pública del Vall d'Hebron Instituto de Investigación (VHIR) y presidenta del Comité Científico Asesor de la COVID-19, y contó con la moderación deAina Surroca, secretaria y responsable de la Comisión Delgada de Formación del COFB.
Situación epidemiológica e impacto de la vacunación
Durante la primera parte de la sesión, la doctora empezó haciendo un repaso de la situación epidemiológica en Cataluña y en España. “Llevamos casi 2 años de pandemia y vamos teniendo olas, una tras otra, aunque el impacto, como sabéis, es menor en cuanto a hospitalizaciones y mortalidad gracias a las vacunas”, explicó. En este sentido, la Dra. Campins expuso que “en España, desde que se empezó con la vacunación, en la cuarta y quinta ola se vio claramente que, aunque el número de casos fue importante, el impacto sobre la mortalidad fue mucho menor que en las anteriores”. En cuanto a la incidencia actual de COVID-19, la doctora apuntó que “estamos en una tendencia claramente ascendente”.
Según expuso la presidenta del Comité Científico Asesor de la COVID-19, actualmente, “se está viendo un desplazamiento de la infección hacia la edad pediátrica y, sobre todo, hacia los niños menores de once años. Por otra parte, “la afectación en las escuelas es sobre todo en las de Primaria. Esto se debe a que los niños a partir de 12 años se vacunaron en verano y esto hace que estén más protegidos que los niños más pequeños”. Precisamente, “éste es uno de los motivos por los que se ha recomendado la vacunación de los niños de 5 a 11 años. No tanto por la gravedad de la enfermedad, ya que en niños ésta no es grave, pero sí por elimpacto que está teniendo en nivel escolar y en la normalización de la vida de los niños más pequeños”, concretó.
Haciendo un repaso de las vacunas administradas, la doctora apuntó que “en toda España la vacuna que más se ha puesto es la de Pfizer/BioNtech, seguida de Moderna, AstraZeneca/Oxford y la de Janssen”. La Dra. Campins también destacó que “España es un país con unas excelentes coberturas vacunales en comparación con otros países”. Sin embargo, a nivel mundial, “el 55% de la población ha recibido al menos una dosis de vacuna, pero si miramos a los países pobres, sólo un 7% de estos países ha recibido alguna dosis [cifras en fecha del 15/12/2021]. Aquí es donde tenemos el gran problema y donde deberíamos luchar todos por conseguir que la cobertura vacunal aumente. Para protegerlos a ellos ya toda la población”, añadió.
Cuestiones de los colegiados ante la enfermedad, la epidemiología, la vacuna y las restricciones
La segunda parte de la sesión constó de varias preguntas que los colegiados trasladaron, y que se dividieron en cuatro bloques: enfermedad, epidemiología, vacuna y restricciones.
Enfermedad: convivencia de la COVID-19 con la gripe
Dentro del primer bloque, una de las preguntas fue cómo se está produciendo la convivencia de la COVID con otras infecciones víricas como la gripe. La Dra. Campins respondió que “el'año pasado sorprendió que el SARS-CoV-2 ocupó todo lo nicho ecológico de todos los virus respiratorios. Este año las expectativas son que probablemente habrá epidemia de gripe y, de hecho, ya han empezado a detectarse casos de gripe, aunque no con una frecuencia muy alta, ya que son muy pocos casos todavía”. Sin embargo, todavía no estamos en la época en que es habitual elepidemia de gripe, ya que normalmente tenemos el pico máximo en febrero. Hay que ver lo que va a pasar”. Y recordó que “en España, hay cada año entre 2.000 y 3.000 casos de muertes por gripe”.
Epidemiología: variante ómicron
Muchos colegiados se interesaron por la variante ómicron. La doctora explicó que “su transmisibilidad es muy superior a la delta, es mucho más contagiosa” y que “en Reino Unido están viendo que el número de casos de ómicron se doblan cada dos días y medio, esto es una transmisibilidad muy alta”. Y añadió: “La sintomatología es la misma (fiebre, tos, resfriado). En estos momentos, todavía no tenemos suficientes datos para valorar si es más grave o no”.
Vacunación: efectividad frente a la variante ómicron y carga viral de las personas vacunadas
En cuanto alefectividad de la vacuna frente a la variante ómicron, la Dra. Campins concretó que “con dos dosis de AstraZeneca, prácticamente, se ha perdido la protección, por eso las personas de 60 a 69 años que han recibido las dos dosis de AZ es muy importante que se pongan una tercera dosis de Pfizer o de Moderna rápidamente”. “Según un estudio, con dos dosis de la vacuna de Pfizer existe una pérdida de la protección, pero sabemos que con una tercera dosis llega a un nivel de anticuerpos neutralizantes que prácticamente vuelve a poner la protección al mismo nivel que se tenía con la delta”, detalló.
Preguntada sobre si las personas vacunadas pueden tener la misma carga viral que las no vacunadas, respondió sí y que las personas vacunadas pueden ser igual de transmisoras. Y añadió: “Aunque las personas vacunadas pueden infectarse y su carga viral puede ser igual a la de las no vacunadas, su probabilidad es un 50% inferior. Y es que la efectividad de la vacuna para evitar la infección es de un 50%”.
Restricciones: uso del certificado COVID
En relación con las restricciones y las medidas que se estaban tomando hasta el momento en nuestro entorno, como el certificado COVID, la doctora destacó que “el uso del certificado COVID está teniendo un impacto en la vacunación. Por tanto, ha sido útil y creo que debemos mantenerlo. También creo que debería extenderse alámbito de los profesionales sanitarios de hospitales y residencias. No soy partidaria de la vacunación obligatoria, ya que creo que puede generar rechazo, como estamos viendo en otros países. El certificado COVID no es vacunación obligatoria, pero sí es obligación de presentar una serie de pruebas asegurando que no estás infectado en ese momento.”
El papel de los farmacéuticos en la detección de la COVID-19
La secretaria del COFB, Aina Surroca, pidió a la Dra. Campines uno balance del papel de las oficinas de farmacia en el control de la pandemia. “Desde las farmacias comunitarias estamos participando en la supervisión de los test de antígenos del cribado escolar y también los dirigidos a población general. Se han supervisado más de 150.000 tests y se han detectado más de 2.000 positivos [en fecha del 15/12/2021]”, destacó.
En este sentido, la doctora expuso que “ojalá se hubiera hecho antes, cuanto más manos seamos ayudando a combatir esta pandemia, mejor. Y creo que los farmacéuticos está en una situación privilegiada, porque tiene un contacto muy directo con la población”. Y añadió: “Las oficinas de farmacia ha estado siempre abiertas y la su implicación ha sido fundamental.”
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