El pasado 13 de octubre, el Col·legi de Farmacèutics de Barcelona (COFB) organizó el "Taller de cuidado e higiene bucal", con el patrocinio de Curaprox. La formación fue impartida por Laura Gil-vernet, odontóloga especialista en estética. La vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del COFB, Marta Alcalde, coordinó y presentó el taller dirigido a farmacéuticos comunitarios, técnicos en farmacia y parafarmacia y auxiliares de farmacia.
Los objetivos de la formación fueron presentar y revisar las técnicas de una correcta higiene bucodental, dar a conocer los agentes preventivos más utilizados en la higiene oral diaria, establecer pautas que permitan elegir con seguridad entre los diferentes materiales a la hora de recomendar un producto y conocer las técnicas de cepillado y el uso de interdentales de forma eficaz y no traumática.
Marta Alcalde abrió la sesión destacando la buena acogida de la actividad: “Esta es la tercera edición del taller de salud bucodental, que siempre tiene muy buen recibimiento por parte de los farmacéuticos por refrescar todos los conceptos y técnicas de utilización de los diferentes cepillos y utensilios que tenemos en la farmacia. No todo sirve para todos, por esta razón es muy importante saber cómo recomendar y tener muy claro para qué vamos a utilizar cada material”.
A continuación intervino la Dra. Gil-vernet que recordó‘elevada prevalencia de las enfermedades orales, recordando que la clave de la prevención radica en el control diario del biofilm dental (placa bacteriana), factor etiológico común de las caries y la enfermedad periodontal (gingivitis y periodontitis). En este sentido, subrayó la importancia de la limpieza interdental, destacando que el cepillo interdental es el método de elección para eliminar el biofilm entre los dientes sin dañar los tejidos. Respecto a la utilización del hilo dental, la odontóloga apuntó que sólo se indica cuando los espacios son tan estrechos como para que no ocurra un interdental. Sobre todo, recalcó que "no es necesario escoger el tamaño por el color sino el tamaño por el espacio". En cuanto a la tamaño a seleccionar, aseguró que la calibración es la clave y que es necesario “"determinar el diámetro correcto del cepillo interdental, de forma que entre en contacto con toda la superficie tisular del espacio interdental donde se encuentra la microbiota".
En referencia a la enfermedad periodontal, la ponente diferenció entre la gingivitis, que es una enfermedad inflamatoria de tejidos gingivales causada principalmente por la acumulación de biofilm dental; de la periodontitis, que es una enfermedad inflamatoria crónica multifactorial asociada a un biofilm desequilibrado, que puede comportar la pérdida de tejidos de soporte de los dientes.
Cepillo, técnica de cepillado, pastas dentales y colutorio
Por otra parte, la Dra. Gil-vernet compartió los principios básicos de una buena higiene bucodental que depende de la herramienta, la técnica y/o habilidades, tiempo dedicado y frecuencia del hábito. A la hora de elegir entre uno cepillo manual o eléctrico, la ponente indicó que la pregunta correcta que debe hacerse desde la farmacia es: cuál consigue que cada persona controle mejor el biofilm, teniendo en cuenta factores como la destreza manual, la edad o si lleva ortodoncia. Respecto a la técnica de cepillado, detalló que debe ser suave, durante dos minutos, sin aplastar los filamentos y orientándolos hacia el margen gingival. “"Lo importante no es el tiempo exacto sino una limpieza eficaz y constante"”, remarcó, recomendando el uso del cepillo monopenacho para la técnica diente a diente.
En cuanto a las pastas dentales, la odontóloga analizó la selección de los activos según el objetivo terapéutico: el flúor para favorecer la remineralización y frenar la desmineralización, los enzimas para complementar los mecanismos antimicrobianos de la saliva, y la hidroxiapatita para reducir la sensibilidad aportando calcio y fosfato. Asimismo, advirtió sobre el carácter irritante de detergentes como el laurilsulfato de sodio (SLS) y remarcó la importancia de no generar expectativas no realistas en el paciente. Sobre los colutorios, diferenció entre su uso cosmético, preventivo y terapéutico, enfatizando que nunca deben sustituir el cepillado ni el control interdental.
La jornada cerró con un blog de demostración y práctica donde los farmacéuticos pudieron ejercitar las técnicas de cepillado, la técnica diente a diente, la calibración de espacios interdentales y el uso y técnica del hilo dental. Asimismo, la Dra. Gil-vernet presentó el algoritmo de recomendación basado en preguntas clave antes de aconsejar a la farmacia y repasó las principales señales de alerta que requieren la derivación inmediata al odontólogo.
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