El pasado 12 de febrero, en la sede del Colegio se celebró la sesión "Aplicaciones móviles en salud, teoría y realidad" que contó con las intervenciones de M. Angel Casado, doctor en Farmacia y director de Pharmaecnomics & Outcomes Research Iberia (PORIB); Francisco García, doctor en Medicina y Cirugía, adjunto a la dirección médica del Hospital de San Juan de Dios de Barcelona y presidente de la Sociedad Catalana de Salud Digital, y Mar Gomis, farmacéutica especialista adjunta del Servicio de Farmacia del Hospital Sant Pau. La moderación de la conferencia corrió a cargo de Joan Calduch, tesorero del COFB.
La sesión tenía por objetivos saber cuáles son los tipos de tecnología de la información y la comunicación que se utilizan en salud, conocer el marco regulador de las mHealth en Europa, repasar el papel que pueden tener en la gestión de las enfermedades crónicas, analizar las barreras que presentan, estudiar su grado de implantación en Cataluña y sus perspectivas de futuro. Por otra parte, también se quería realizar un análisis de la evolución de las publicaciones mHealth y de la metodología utilizada en las evaluaciones económicas de intervenciones basadas en este sistema.
En palabras de Joan Calduch, se quería “acercar el mundo deeHealth y mHealth a los farmacéuticos, ya que consideramos que es un área de futuro y que se irá desplegando en nuestro colectivo. Lo que se pretende es que entre personas que están separadas en la distancia (pacientes y profesionales de la salud) se puedan transmitir datos que permitan realizar un seguimiento con mayor calidad y eficacia“.
Qué es eleHealth y elmHealth?
eHealth: Es eluso eficiente y seguro de las tecnologías de la información y comunicación (TIC) en apoyo a la salud ya los campos relacionados con la salud, incluidos los servicios de atención de la salud, vigilancia de la salud, literatura de la salud y educación, conocimiento e investigación de la salud.
mHealth: Es el uso de dispositivos móviles, como teléfonos móviles, dispositivos de monitorización de pacientes, asistentes digitales personales (PDA) y dispositivos inalámbricos para la práctica médica y de salud pública. También incluye aplicaciones de estilo de vida y bienestar que pueden conectarse a dispositivos médicos o sensores (pulseras o relojes), así como sistemas de orientación personal, información de salud y recordatorios proporcionados por SMS y telemedicina inalámbrica.
Situación actual y experiencias en eHealth y mHealth
A lo largo de su intervención, Miguel Angel Casado va exponer las utilidades de las nuevas tecnologías móviles en la práctica clínica e introdujo los conceptos básicos deeHealth y mHealth. De este último concepto también detalló su marco regulador, sus aplicaciones, barreras de implantación y evaluación económica.
Marco regulador mHealth
Casado destacó que no existe una normativa clara sobre el marco legal de las aplicaciones mHealth y que, según la Comisión Europea, "algunas de estas aplicaciones pueden responder a la definición de Producto Sanitario o de Producto Sanitario de Diagnóstico in vitro".
Aplicaciones
En este punto, Casado dio respuesta a la pregunta "¿Cómo pueden ayudarme las mHealth?" y se refirió a los servicios profesionales asistenciales como el seguimiento farmacoterapéutico, los sistemas personalizados de dosificación, los programas de adherencia al tratamiento, revisión de la medicación, atención domiciliaria o deshabituación tabáquica o campañas sanitarias de prevención y detección precoz.
Barreras de implantación
Dentro de este blog, abordó la integración e interoperabilidad de sistemas -“la capacidad de los sistemas de información, dispositivos y aplicaciones para conectarse de forma coordinada […] para tener acceso, intercambiar y utilizar cooperativamente los datos entre stakeholders, con el objetivo de optimizar la salud de las personas y los colectivos”- y la seguridad y privacidad. En este segundo ámbito, hizo referencia al estudio Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS), según el cual "los profesionales sanitarios y los pacientes están adoptando la tecnología móvil más rápidamente que la capacidad de los proveedores de proteger la seguridad y la privacidad".
Evaluación económica
En cuanto alevaluación económica de las mHealth, expuso que generalmente se han considerado herramientas eficientes que producen ahorro y citó algunos estudios que lo ejemplificaban (especificando que todavía hay poca evidencia al respecto y que faltaría más investigación en este ámbito).
Iniciativas mHealth impulsadas en Cataluña
Francesc García Cuyàs, doctor en Medicina y Cirugía por la UAB y presidente de la Sociedad Catalana de Salud Digital, continuó la sesión con una intervención centrada en eladaptación del Departamento de Salud a las nuevas tecnologías ya la movilidad, el desarrollo de un proyecto sistémico de modelos de relación ciudadano-profesional, la elaboración de un nuevo modelo de acreditación de aplicaciones, y qué hay más allá de las mHealth, que en palabras de García Cuyàs, “no dejan de ser más que una herramienta dentro de un concepto más grande de cambio de comportamiento, de maneras de hacer y de transformación digital“.
Cuyàs afirmó que en el ámbito europeo, Cataluña fue la primera en desarrollar un Plan de movilidad mHealth.cat, no sólo sanitario sino también social. Por otra parte, también explicó algunas iniciativas impulsadas en este ámbito como el Modelo de atención no presencial 2013-2016, para que los profesionales sanitarios se puedan comunicar de forma diferente con los ciudadanos.
Aplicación real de la salud móvil
La última parte del curso, a cargo de la farmacéutica y coordinadora de la expansión del mHealth en varios centros españoles, Mar Gomis Pastor, se dedicó a la exposición de casos prácticos deaplicación real de la salud móvil.
De hecho, Gomis fue una de las autoras del proyecto “Impacto asistencial de la incorporación de la Salud Móvil en la práctica clínica del paciente trasplantado cardíaco“ becado por el Colegio en 2017 al que también se refirió durante su intervención.
Aplicaciones de salud
Las aplicaciones de salud ayudan a que la ciudadanía se preocupe más de la salud, la hacen consciente y corresponsable de cuidarla. Estas apps deben superar un proceso de acreditación de calidad que garantice la seguridad y la confianza para utilizar esta tecnología y, al mismo tiempo, hacer más autónomo al paciente, medir hábitos y modificar costumbres de vida de los usuarios y hacerlas más sanas y saludables. También permiten hacer más eficiente la relación entre el paciente y el profesional sanitario.
Los dispositivos registran fácilmente y en tiempo real muchos de los indicadores clave de la salud de los pacientes, lo que puede mejorar la precisión a la hora de evaluarlos y realizar un seguimiento mucho más personalizado.
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