{"id":80251,"date":"2024-12-27T15:39:00","date_gmt":"2024-12-27T15:39:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cofb.org\/?p=80251"},"modified":"2025-01-07T15:41:28","modified_gmt":"2025-01-07T15:41:28","slug":"farmaceutics-i-farmaceutiques-de-diversos-ambits-sactualitzen-en-el-maneig-de-les-hiperlipemies-i-el-pacient-amb-risc-cardiovascular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cofb.org\/es\/2024\/12\/27\/farmaceutics-i-farmaceutiques-de-diversos-ambits-sactualitzen-en-el-maneig-de-les-hiperlipemies-i-el-pacient-amb-risc-cardiovascular\/","title":{"rendered":"Farmac\u00e9uticos y farmac\u00e9uticas de diversos \u00e1mbitos se actualizan en el manejo de las hiperlipemias y el paciente con riesgo cardiovascular"},"content":{"rendered":"

El pasado 10 de diciembre, el Col\u00b7legi de Farmac\u00e8utics de Barcelona (COFB)<\/strong>, con la colaboraci\u00f3n de la Sociedad Catalana de Farmacia Cl\u00ednica (SCFC)<\/a>, organiz\u00f3 la formaci\u00f3n "Actualizaci\u00f3n en el manejo de las hiperlipemias y el paciente con riesgo cardiovascular"<\/strong>, con el patrocinio deAMGEN<\/a>. La formaci\u00f3n, dirigida a farmac\u00e9uticos\/cas de hospital, de atenci\u00f3n primaria y comunitaria<\/strong>, corri\u00f3 a cargo de Llu\u00eds Recasens<\/strong>, cardi\u00f3logo y jefe cl\u00ednico del Servicio de Cardiolog\u00eda del Hospital del Mar; Manuela Gonz\u00e1lez<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario Parc Taul\u00ed; Meritxell Royuela<\/strong>, m\u00e9dico internista y responsable de la Unidad de L\u00edpidos y Riesgo Vascular de Althaia, Red Asistencial Universitaria de Manresa; Mar\u00eda Eugenia Navarrete<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del Servicio de Farmacia del Parque de Salud Mar; Eloi Merencio<\/strong>, farmac\u00e9utico comunitario en la farmacia Naudin de Barcelona y profesor asociado del Grado de Farmacia de la Universidad Ramon Llull; y Sara Gallardo<\/strong>, farmac\u00e9utica en el \u00c1rea de Apoyo al Medicamento y Servicio de Farmacia, en la gerencia de Atenci\u00f3n Primaria y en la Comunidad Barcelona Litoral-Izquierda, gerencia de Atenci\u00f3n Primaria y en la Comunidad Barcelona Monta\u00f1a-Derecha \u00c1mbito Territorial Barcelona del Instituto Catal\u00e1n de la Salud (ICS). Los vocales del COFB de Hospitales, David Conde<\/strong>, de Atenci\u00f3n Primaria, Cristina Morales<\/strong>, y de Oficina de Farmacia, Merc\u00e8 Barau<\/strong>, coordinaron la sesi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\"Merc\u00e8<\/a>
Merc\u00e8 Barau (izquierda) y Cristina Morales (derecha) presentando la formaci\u00f3n sobre el manejo de las hiperlipemias y el paciente con riesgo cardiovascular. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Los objetivos <\/strong>de la formaci\u00f3n fueron conocer la evaluaci\u00f3n y manejo del paciente con riesgo cardiovascular<\/strong>, revisar el arsenal terap\u00e9utico disponible para el tratamiento de las dislipemias<\/strong>, compartir los procesos asistenciales<\/strong> y la implicaci\u00f3n del farmac\u00e9utico<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Para empezar, la vocal de Atenci\u00f3n Primaria del COFB, Cristina Morales<\/strong>, explic\u00f3 que la formaci\u00f3n integra los distintos perfiles asistenciales<\/strong> que "acompa\u00f1amos al paciente afectado de una enfermedad cardiovascular"<\/strong>. En este sentido, la vocal de farmacia comunitaria, Merc\u00e8 Barau<\/strong>, a\u00f1adi\u00f3 que las tres vocal\u00edas abordan la farmacolog\u00eda en pacientes con enfermedades cardiovasculares desde un aspecto diferente. "El riesgo cardiovascular es la primera causa de muerte en los pa\u00edses occidentales, sobre todo en mujeres"<\/strong>, asegur\u00f3 Barau. A lo largo de la formaci\u00f3n, se dio respuesta a diferentes cuestiones que plante\u00f3 la vocal de Farmacia Comunitaria: \u00bfEstamos manejando adecuadamente los f\u00e1rmacos por el colesterol, como los fibrados o las estatinas?<\/strong> \u00bfQuiz\u00e1s la dosificaci\u00f3n de las estatinas no deber\u00eda ser igual en una mujer de 50 kg que en un hombre de 80 kg?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Clasificaci\u00f3n del riesgo cardiovascular<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Sobre el riesgo cardiovascular habl\u00f3 de ello Llu\u00eds Recasens<\/strong>, cardi\u00f3logo y jefe cl\u00ednico del Servicio de Cardiolog\u00eda del Hospital del Mar. Para ello, repas\u00f3 la historia de los \u201cscores\u201d<\/strong> que se han utilizado para calcular el riesgo cardiovascular y sus diferencias<\/strong> con respecto a los puntos de corte y otros factores. En 1948, en EE.UU., fue la primera vez que se calcul\u00f3 el riesgo cardiovascular, a trav\u00e9s del estudio de Framingham, explic\u00f3 Recasens. En total se realizaron tres cohortes, en 1948, 1971 y 2002, en los que se fueron a\u00f1adiendo par\u00e1metros para valorar el riesgo. \u00a0<\/p>\n\n\n\n

\"Llu\u00eds<\/a>
Luis Recasens en un momento de su exposici\u00f3n sobre la clasificaci\u00f3n del riesgo cardiovascular.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Recasens comparti\u00f3 las gu\u00edas de la European Society of Cardiology (ESC) de 2019 y 2021<\/strong> y especific\u00f3 los principales cambios en criterios de \u00e9stas. Asimismo, que mostr\u00f3 por qu\u00e9 es importante c\u00f3mo se calcula el riesgo cardiovascular, los modificadores de riesgo a tener presentes y los tratamientos posibles para bajar el colesterol.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Arsenal terap\u00e9utico<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

En cuanto a los f\u00e1rmacos a utilizar en profundiz\u00f3 Manuela Gonz\u00e1lez<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del Servicio de Farmacia Hospitalaria del Hospital Universitario Parc Taul\u00ed. Gonz\u00e1lez resumi\u00f3 todo el arsenal terap\u00e9utico disponible<\/strong>, detallando los efectos secundarios y posibilidades de combinaci\u00f3n. La farmac\u00e9utica indic\u00f3 que una enfermedad cardiovascular est\u00e1 relacionada principalmente con el colesterol LDL y otros como la apolipoprote\u00edna B o las VLDL.<\/p>\n\n\n\n

\"Manuela<\/a>
Manuela Gonz\u00e1lez durante su intervenci\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

As\u00ed pues, hizo referencia a las diferentes opciones farmacol\u00f3gicas hipolipemiantes<\/strong>, seg\u00fan el perfil del paciente, como son: los inhibidores de la s\u00edntesis de colesterol, estatinas; los inhibidores de la absorci\u00f3n de \u00e1cidos biliares; los inhibidores de la absorci\u00f3n del colesterol; los fibrados; los \u00e9steres et\u00edlicos de \u00e1cidos grasos; el \u00e1cido nicot\u00ednico; el \u00e1cido bempedoico; los Inhibidores de la PCSK9; y los inhibidores s\u00edntesis de la PCSK9. Gonz\u00e1lez concluy\u00f3 asegurando que "las gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica se van actualizando seg\u00fan tenemos nuevas alternativas terap\u00e9uticas"<\/strong>, remarcando que "la dieta y el cambio a h\u00e1bitos saludables son esenciales para valorar la efectividad de los tratamientos"<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Nuevas gu\u00edas y recomendaciones para el manejo de la dislipemia<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

A continuaci\u00f3n, Meritxell Royuela<\/strong>, m\u00e9dico internista y responsable de la Unidad de L\u00edpidos y Riesgo Vascular de Althaia, Red Asistencial Universitaria de Manresa, repas\u00f3 las nuevas gu\u00edas y recomendaciones para el manejo de la dislipemia. <\/strong>Hizo menci\u00f3n de la "Gu\u00eda de l\u00edpidos y riesgo cardiovascular"<\/strong> del CatSalut, la \u201cGuidelines para el management of dyslipidaemias: l\u00edpido modificaci\u00f3n to reducci\u00f3n cardiovascular risck<\/em>\u201d <\/strong>de la European Society of Cardiology (ESC) del a\u00f1o 2019 y 2021, y la "Gu\u00eda cl\u00ednica sobre el manejo de las dislipemias para la prevenci\u00f3n cardiovascular"<\/strong> de la Red de Unidades de L\u00edpidos y Arteriosclerosis de Catalu\u00f1a. Sin embargo, hizo referencia al \u201cConsenso catal\u00e1n sobre el control y manejo de la dislipemia en prevenci\u00f3n secundaria vascular<\/strong>\u201d oa las recomendaciones cl\u00ednicas de la Sociedad Espa\u00f1ola de Arteriosclerosis (SEA).<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Por otra parte, a partir de las "Recomendaciones nutricionales saludables y de ejercicio f\u00edsico"<\/strong> de la Red de Unidades de L\u00edpidos y Arteriosclerosis de Catalu\u00f1a, la doctora profundiz\u00f3 en c\u00f3mo pautar una dieta saludable<\/strong>, recalcando la importancia delejercicio f\u00edsico<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Abordaje de pacientes con muy alto riesgo cardiovascular<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Seguidamente, Llu\u00eds Recasens<\/strong>, cardi\u00f3logo y jefe cl\u00ednico del Servicio de Cardiolog\u00eda del Hospital del Mar, y Meritxell Royuela<\/strong>, m\u00e9dico internista y responsable de la Unidad de L\u00edpidos y Riesgo Vascular de Althaia, Red Asistencial Universitaria de Manresa, volvieron a intervenir para hablar sobre el abordaje de pacientes con muy alto riesgo cardiovascular y sobre la importancia de la prevenci\u00f3n secundaria<\/strong>. As\u00ed pues, Recasens puso el foco en el abordaje del paciente con S\u00edndrome Coronario Agudo. "Un 18,3% al a\u00f1o, de todos los pacientes que han ingresado por S\u00edndrome Coronario Agudo, tendr\u00e1 un evento cardiovascular, por eso hay que procurar disminuir este porcentaje"<\/strong>, especific\u00f3 el doctor. Asimismo, a\u00f1adi\u00f3 que \u201cel colesterol junto con fumar son los factores de riesgo que predisponen a sufrir mayor riesgo cardiovascular\u201d<\/strong>. As\u00ed pues, el doctor hizo \u00e9nfasis en la prevenci\u00f3n secundaria a trav\u00e9s de la cual "buscamos estabilizar la placa"<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

La doctora Meritxell Royuela abord\u00f3 a los dem\u00e1s grupos de pacientes con muy alto riesgo cardiovascular <\/strong>con enfermedad cardiovascular establecida, diabetes mellitus tipos 1 y 2, enfermedad renal cr\u00f3nica, hipercolesterolemia familiar o un factor de riesgo extremadamente elevado.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Papel del farmac\u00e9utico para el buen control, adherencia y seguimiento del riesgo cardiovascular<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Para cerrar la formaci\u00f3n, Mar\u00eda Eugenia Navarrete<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del Servicio de Farmacia del Parque de Salud Mar, Eloi Merencio<\/strong>, farmac\u00e9utico comunitario en la farmacia Naudin de Barcelona y profesor asociado del Grado de Farmacia de la Universidad Ramon Llull, y Sara Gallardo<\/strong>, farmac\u00e9utica de Atenci\u00f3n Primaria y especialista en Farmacia Hospitalaria, intervinieron para exponer cu\u00e1l es el papel del farmac\u00e9utico para el buen control, adherencia y seguimiento del riesgo cardiovascular<\/strong>, as\u00ed como de las claves del \u00e9xito de la atenci\u00f3n farmac\u00e9utica y coordinaci\u00f3n asistencial<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

La farmac\u00e9utica adjunta del Servicio de Farmacia del Parc de Salut Mar, Mar\u00eda Eugenia Navarrete<\/strong>, coment\u00f3 que con la llegada del paciente al hospital, \u201cel especialista lo eval\u00faa y, si se considera candidato a los tratamientos hospitalarios, se presenta al comit\u00e9 de l\u00edpidos y se decide si se lleva adelante el tratamiento y el f\u00e1rmaco\u201d<\/strong>. Tambi\u00e9n expuso en qu\u00e9 consiste la visita de inicio en el servicio de farmacia y c\u00f3mo realizan el seguimiento de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n

\n
\"Mar\u00eda<\/a>
Mar\u00eda Eugenia Navarrete impartiendo su presentaci\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
\"Eloi<\/a>
Eloi Merencio en un momento de su intervenci\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n
\"Sara<\/a>
Sara Gallardo durante su exposici\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n

Por su parte, Eloi Merencio<\/strong>, farmac\u00e9utico comunitario en la farmacia Naudin de Barcelona y profesor asociado del Grado de Farmacia de la Universidad Ramon Llull, apunt\u00f3 cu\u00e1l es el papel de los farmac\u00e9uticos\/as comunitarios en el abordaje de las hiperlipemias<\/strong>. En este sentido, hizo referencia al Diagrama del Servicio de dispensaci\u00f3n<\/strong> e indic\u00f3 que es importante preguntar por las 5 W (qu\u00e9, cu\u00e1ndo, d\u00f3nde, qui\u00e9n y por qu\u00e9) o formular preguntas abiertas para poder detectar los problemas relacionados con la medicaci\u00f3n, entre otras cuestiones.<\/p>\n\n\n\n

Por \u00faltimo, la farmac\u00e9utica de Atenci\u00f3n Primaria, Sara Gallardo<\/strong>, ofreci\u00f3 su visi\u00f3n como farmac\u00e9utica de atenci\u00f3n primaria, que remarc\u00f3 que el "pilar b\u00e1sico como farmac\u00e9uticos de atenci\u00f3n primaria es la traslaci\u00f3n del conocimiento tanto a profesionales como a pacientes"<\/strong>. Gallardo detall\u00f3 las herramientas de ayuda a la prescripci\u00f3n que dispone un farmac\u00e9utico\/a de atenci\u00f3n primaria <\/strong>para ajustar los tratamientos lo m\u00e1ximo posible, as\u00ed como las estrategias de desprescripci\u00f3n<\/strong> y la revisi\u00f3n de la medicaci\u00f3n centrada en la persona<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n

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Con la colaboraci\u00f3n de:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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\n

Con el patrocinio de:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El pasado 10 de diciembre, el Colegio de Farmac\u00e9uticos de Barcelona (COFB), con la colaboraci\u00f3n de la Sociedad Catalana de Farmacia Cl\u00ednica (SCFC), organiz\u00f3 la formaci\u00f3n "Actualizaci\u00f3n en el manejo de las hiperlipemias y el paciente con riesgo cardiovascular", con el patrocinio de AMGEN. 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