{"id":77782,"date":"2024-01-11T17:57:00","date_gmt":"2024-01-11T15:57:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.cofb.cat\/?p=68300"},"modified":"2024-04-05T10:17:23","modified_gmt":"2024-04-05T10:17:23","slug":"quin-es-el-present-i-el-futur-de-les-vacunes-en-patologies-respiratories","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cofb.org\/es\/2024\/01\/11\/quin-es-el-present-i-el-futur-de-les-vacunes-en-patologies-respiratories\/","title":{"rendered":"\u00bfCu\u00e1l es el presente y el futuro de las vacunas en patolog\u00edas respiratorias?"},"content":{"rendered":"

El pasado 13 de diciembre, el Col\u00b7legi de Farmac\u00e8utics de Barcelona (COFB)<\/strong> organiz\u00f3 la tertulia de actualidad \u201cPresente y futuro de las vacunas en patolog\u00edas respiratorias\u201d<\/strong>. La tertulia corri\u00f3 a cargo de Montse Mart\u00ednez<\/strong>, jefe de servicio de Medicina Preventiva de la subdirecci\u00f3n general de Promoci\u00f3n de la Salud del Departamento de Salud, y de David de la Rosa<\/strong>, neum\u00f3logo adjunto del Servicio de Neumolog\u00eda del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo. La vocal de Salud P\u00fablica del COFB, N\u00faria Oliva<\/strong>, moder\u00f3 la sesi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Los objetivos de la tertulia<\/strong> fueron conocer las patolog\u00edas respiratorias<\/strong> de las que existe prevenci\u00f3n mediante vacunaci\u00f3n<\/strong>, revisar las vacunas<\/strong> para la prevenci\u00f3n de estas patolog\u00edas del adulto, presentar las novedades y las tendencias de futuro<\/strong> en la prevenci\u00f3n y actualizar el calendario vacunal <\/strong>con las \u00faltimas novedades e incorporaciones de vacunas y grupos de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\"D'esquerra<\/a>
De izquierda a derecha: Montse Mart\u00ednez, N\u00faria Oliva y David de la Rosa.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

La presentaci\u00f3n de la tertulia corri\u00f3 a cargo de la vocal de Salud P\u00fablica del COFB, N\u00faria Oliva<\/strong>, que coment\u00f3 que a trav\u00e9s de la conferencia se pretende conocer un poco m\u00e1s toda la actualidad sobre las vacunas<\/strong>. En este sentido, explic\u00f3 que "hay una gran variedad de vacunas conjugadas y recombinadas con tecnolog\u00eda ARN mensajero (ARNm)" y que \u00e9stas son las que "protagonizan el futuro de la medicina preventiva"<\/strong>. Para cerrar la presentaci\u00f3n recalc\u00f3 la importancia de estar actualizados<\/strong> para poder ofrecer \u201ctoda la informaci\u00f3n que requiere el usuario y dar respuesta a las consultas que le dirijan a las oficinas de farmacia<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Sobre el presente y futuro de las vacunas en patolog\u00edas respiratorias<\/strong> habl\u00f3 de ello Montse Mart\u00ednez<\/strong>, jefe de servicio de Medicina Preventiva de la subdirecci\u00f3n general de Promoci\u00f3n de la Salud del Departament de Salut. Mart\u00ednez comparti\u00f3 elestrategia de inmunizaci\u00f3n en Catalu\u00f1a<\/strong>, \u201cde la que debemos estar orgullosos, ya que tenemos uno de los calendarios y recomendaciones de vacunaci\u00f3n m\u00e1s amplios a nivel global\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Situaci\u00f3n actual de la vacunaci\u00f3n para la prevenci\u00f3n de patolog\u00edas respiratorias<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

En relaci\u00f3n con las coberturas de vacunaci\u00f3n en el \u00e1mbito estatal<\/strong>, Mart\u00ednez asegur\u00f3 que \u201cla aceptaci\u00f3n de la vacunaci\u00f3n sigue siendo muy elevada\u201d<\/strong> y que la vacunaci\u00f3n en primoinfantiles es muy buena, pero que desciende tanto con la edad como con las dosis de recuerdo<\/strong>: \u201ccon la edad perdemos la adherencia a las recomendaciones de vacunaci\u00f3n y esto es muy importante, sobre todo por las enfermedades que queremos prevenir <\/strong>en personas de mayor edad\u201d. La situaci\u00f3n no mejora en adultos, en los que \u201cel salto es a\u00fan mayor y las coberturas de vacunaci\u00f3n son inferiores a las que nos gustar\u00eda, nos movemos en unos escenarios bastante inferiores a la primovacunaci\u00f3n\u201d. Sin embargo, se\u00f1al\u00f3 que hay \u201cmuchas vacunas seguras y eficaces\u201d<\/strong> y que con determinadas enfermedades, lo que se necesita "es una cobertura m\u00e1s elevada para tener esta inmunidad de grupo"<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

En cuanto al calendario de vacunaci\u00f3n<\/strong>, la jefa de servicio de Medicina Preventiva confirm\u00f3 que se ha modificado mucho despu\u00e9s de la COVID-19: \u201cel calendario no es est\u00e1tico sino que es din\u00e1mico y lo vamos adaptando seg\u00fan las necesidades que detectamos de la poblaci\u00f3n\u201d<\/strong>. Respecto al nombre del calendario especific\u00f3 que van un paso m\u00e1s all\u00e1 y que, en un futuro, pasar\u00e1 a llamarse "calendario de inmunizaciones"<\/strong>. Y a\u00f1adi\u00f3 que "Catalunya elabora su calendario de vacunaciones en el marco del Calendario Com\u00fan del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) y con el asesoramiento del Consejo Asesor de Vacunaciones". La situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica, las nuevas vacunas, las coberturas de vacunaci\u00f3n, las estrategias de vacunaci\u00f3n y la carga de la enfermedad<\/strong> son algunos de los criterios de evaluaci\u00f3n<\/strong> para fomentar las modificaciones en el programa de vacunaci\u00f3n de Espa\u00f1a y las estrategias de salud p\u00fablica, seg\u00fan especific\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

\"Montse<\/a>
Montse Mart\u00ednez en un momento de la tertulia de actualidad sobre las vacunas en patolog\u00edas respiratorias.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n abord\u00f3 las vacunaciones fuera del calendario, <\/strong>que se administran a personas con enfermedades cr\u00f3nicas, ni\u00f1os prematuros, inmunodeficiencias y tratamientos inmunosupresores, personas inmigrantes o refugiadas, convivientes con pacientes con patolog\u00edas de riesgo, mujeres en edad f\u00e9rtil o gestaci\u00f3n y personas con trastornos gen\u00e9ticos. En referencia a las personas con condiciones de riesgo<\/strong>, la profesional mostr\u00f3 gr\u00e1ficas con diferentes tasas de cobertura de vacunaci\u00f3n<\/strong> y tasas de la autopercepci\u00f3n de estar saludable<\/strong>. Para mejorar las tasas de vacunaci\u00f3n<\/strong> asegur\u00f3 que es necesario \u201ctrabajar conjuntamente<\/strong> todos los profesionales sanitarios<\/strong> de todo el sistema sanitario con los ciudadanos<\/strong> para conseguir que las recomendaciones de vacunaci\u00f3n, mediante los canales de comunicaci\u00f3n, lleguen a los ciudadanos\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Novedades en las recomendaciones de inmunizaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La jefa de servicio de Medicina Preventiva comparti\u00f3 las \u00faltimas novedades en las recomendaciones de inmunizaci\u00f3n en Catalu\u00f1a 2022-2023, <\/strong>c\u00f3mo es el caso de la ampliaci\u00f3n de la vacuna contra el herpes z\u00f3ster<\/strong>, cambios en la vacunaci\u00f3n de la meningitis B<\/strong>, la inclusi\u00f3n de la vacuna contra el virus del papiloma humano (<\/strong>VPH) tambi\u00e9n en chicos o el cambio de la vacuna antineumoc\u00f3cica por la vacuna antineumoc\u00f3cica conjugada<\/strong>. Como novedad del oto\u00f1o de 2023, Mart\u00ednez indic\u00f3 que se ha recomendado vacunar de la gripe a todos los ni\u00f1os entre 6 y 59 meses <\/strong>durante la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n antigripal, puesto que "en enfermedades respiratorias las complicaciones no s\u00f3lo son en personas mayores". Asimismo, tambi\u00e9n record\u00f3 las indicaciones y recomendaciones tanto de la vacunaci\u00f3n de la COVID-19 como de la gripe.<\/p>\n\n\n\n

Para cerrar su presentaci\u00f3n, abord\u00f3 el Programa de inmunizaci\u00f3n contra el virus respiratorio sincicial (VRS) para ni\u00f1os en Catalu\u00f1a<\/strong>: \u00e9ste es \u201cel motivo principal por el que hablamos de calendario de inmunizaciones y no de vacunas\u201d, ya que no es una vacuna sino un anticuerpo monoclonal<\/strong>. Respecto al programa, se\u00f1al\u00f3 que "somos pioneros no s\u00f3lo aqu\u00ed sino a escala global"<\/strong> y que, de momento, no tienen resultados, pero "no hay noticias de colapsos de urgencias de pediatr\u00eda y esto es una buena se\u00f1al".<\/p>\n\n\n\n

Vacunaci\u00f3n en el paciente respiratorio adulto<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Seguidamente, intervino David de la Rosa<\/strong>, neum\u00f3logo adjunto del Servicio de Neumolog\u00eda del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo, que comparti\u00f3 la siguiente reflexi\u00f3n para iniciar su ponencia: \u201cla vacunaci\u00f3n podemos entenderla como una actitud inteligente hacia una situaci\u00f3n que sabemos positivamente que quiz\u00e1s producir\u00e1 complicaciones si no la evitamos antes de que suceda\u201d<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Antes de entrar a detallar las diferentes patolog\u00edas respiratorias, que pueden prevenirse mediante la vacunaci\u00f3n, el neum\u00f3logo defini\u00f3 qu\u00e9 son las vacunas<\/strong>: \u201ccualquiera preparaci\u00f3n destinada a generar inmunidad contra una enfermedad, estimulando la producci\u00f3n de anticuerpos<\/strong>, sin riesgo de contraer la enfermedad\u201d. De la Rosa repas\u00f3 las diferentes tipolog\u00edas y clasificaciones de vacunas<\/strong> y asegur\u00f3 que con la llegada del SARS-CoV-2<\/strong> se pusieron en marcha \u201cmecanismos de acci\u00f3n que llevaban muchos a\u00f1os en cajones; las vacunas de ARN no son nuevas, ya se hab\u00edan empezado a explorar, pero para virus que carec\u00edan de una gran implicaci\u00f3n en la epidemiolog\u00eda comunitaria\u201d<\/strong>. El neum\u00f3logo mencion\u00f3 algunas de las contradicciones de las vacunas <\/strong>y los efectos adversos<\/strong> relacionados, a la vez que introdujo dos conceptos en relaci\u00f3n con los pacientes cr\u00f3nicos: la inmunosenescencia y el \u201cinmunofitness\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Virus de la gripe<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

En el caso de la gripe, la describi\u00f3 como \u201cuna enfermedad contagiosa, que se transmite f\u00e1cilmente de persona a persona, con un per\u00edodo de incubaci\u00f3n de entre 1 y 3 d\u00edas<\/strong>\u201d. Sobre este virus, remarc\u00f3 que \u201ces importante su impacto<\/strong>; en 2019 hubo 600.000 casos<\/strong>, casi 30.000 hospitalizaciones <\/strong>y caus\u00f3 la muerte de casi 4.000 personas<\/strong>.  <\/p>\n\n\n\n

Respecto a la sintomatolog\u00eda<\/strong> de la gripe, el doctor coment\u00f3 que, en ocasiones, es dif\u00edcil de distinguir de la COVID-19<\/strong>, por eso recomend\u00f3 los tests de gripe y COVID-19. \u201cHacia la gripe, la vacuna es la mejor medida de prevenci\u00f3n<\/strong>\u201d, indic\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

\"David<\/a>
David de la Rosa durante su exposici\u00f3n.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Neumococo<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Seguidamente, habl\u00f3 sobre el neumococo, \u201cuna patolog\u00eda infecciosa causada por el \u201cStreptoccocus pneumoniae\u201d<\/strong>. En la mayor parte de los casos, \u201cesta patolog\u00eda se produce por la aspiraci\u00f3n o microaspiraci\u00f3n de nuestro propio neumococo<\/strong>\u201d . El doctor repas\u00f3 tanto los efectos agudos como las secuelas de esta enfermedad, as\u00ed como las diferencias entre las cuatro vacunas autorizadas: una polisac\u00e1rida con 23 serotipos (VNP23) y tres conjugadas (VCN13, VCN15 y la VCN20).<\/p>\n\n\n\n

Virus de la varicela z\u00f3ster<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Por otra parte, David de la Rosa habl\u00f3 sobre el virus de la varicela z\u00f3ster<\/strong>, una \u201cinfecci\u00f3n que suele ocurrir en la infancia<\/strong>\u201d, que queda latente, aunque \u201cpuede reactivarse en una etapa posterior<\/strong>, causando una erupci\u00f3n<\/strong> y dolor caracter\u00edstico<\/strong> en el dermatoma correspondiente\u201d. Seg\u00fan puntualiz\u00f3, algunos estudios han demostrado que los pacientes con asma o con EPOC<\/strong> tienen m\u00e1s posibilidades de reactivaci\u00f3n<\/strong>, respecto al mismo grupo de poblaci\u00f3n sin estas patolog\u00edas. En relaci\u00f3n a las vacunas, record\u00f3 cu\u00e1les son las recomendaciones de vacunaci\u00f3n en Catalu\u00f1a, as\u00ed como las vacunas autorizadas para este virus.<\/p>\n\n\n\n

Tos ferina<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

\u201cLa tos ferina es una enfermedad infecciosa altamente contagiosa e infradiagnosticada<\/strong> y, aunque su impacto es mayor en ni\u00f1os<\/strong>, nuevos datos sugieren que en personas mayores y en personas con enfermedades cr\u00f3nicas puede condicionar una morbilidad, mortalidad y costes significativos<\/strong>\u201d, apunt\u00f3 el neum\u00f3logo en cuanto a la tos felina, al mismo tiempo, que expuso varias pautas de uso de esta vacuna en adultos.<\/p>\n\n\n\n

COVID-19<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

El doctor tambi\u00e9n hizo referencia a la COVID-19<\/strong>, que "ha llegado para quedarse"<\/strong>. En relaci\u00f3n a las vacunas, mostr\u00f3 las cifras de la distribuci\u00f3n de personas vacunadas de COVID-19, un total de 41.310.204<\/strong> y explic\u00f3 que \u201cla diferencia de cifras entre las personas vacunadas y las complicaciones que se han producido, nos hacen poder afirmar que son<\/strong> vacunas seguras y efectivas<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Virus respiratorio sincicial (VRS)<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Por \u00faltimo, respecto al virus respiratorio sincicial<\/strong>, confirm\u00f3 que en ni\u00f1os fue un problema en el a\u00f1o 2022. \u201cLa inmunizaci\u00f3n en ni\u00f1os<\/strong> lo tengo clar\u00edsimo, ya que nos ayudar\u00e1 a reducir el impacto de infecci\u00f3n en este grupo de edad, pero en adultos creo que estamos yendo un poco r\u00e1pido<\/strong>\u201d, haciendo referencia a que es necesario plantear correctamente las recomendaciones de vacunaci\u00f3n de este virus. "Es posible que la vacunaci\u00f3n hacia el VRS sea la siguiente en implementarse", concluy\u00f3 el doctor.<\/p>\n\n\n\n


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