{"id":76952,"date":"2023-03-15T19:43:00","date_gmt":"2023-03-15T19:43:00","guid":{"rendered":"https:\/\/novaorg.cofb.net\/2023\/03\/15\/la-farmacogenomica-una-herramienta-clave-en-la-medicina-del-futuro-en-la-estrategia-de-atencion-al-paciente-cronico-polimedicado\/"},"modified":"2024-04-05T11:16:48","modified_gmt":"2024-04-05T11:16:48","slug":"la-farmacogenomica-una-herramienta-clave-en-la-medicina-del-futuro-en-la-estrategia-de-atencion-al-paciente-cronico-polimedicado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cofb.org\/es\/2023\/03\/15\/la-farmacogenomica-una-herramienta-clave-en-la-medicina-del-futuro-en-la-estrategia-de-atencion-al-paciente-cronico-polimedicado\/","title":{"rendered":"La farmacogen\u00f3mica, una herramienta clave en la medicina del futuro en la estrategia de atenci\u00f3n al paciente cr\u00f3nico polimedicado"},"content":{"rendered":"<p>\u00a0<\/p>\n<ul>\n<li>El Aula Profesional \u201cLa farmacogen\u00f3mica en la estrategia de atenci\u00f3n al paciente cr\u00f3nico polimedicado\u201d celebrada en Infarma Barcelona 2023 ha analizado c\u00f3mo debe ser la colaboraci\u00f3n con los diferentes niveles asistenciales y c\u00f3mo el farmac\u00e9utico puede utilizar estas herramientas<\/li>\n<li>Uno de los objetivos de la farmacogen\u00f3mica es reducir los errores en la medicaci\u00f3n y aumentar la seguridad del paciente. Gracias al estudio del genoma, es posible prescribir \u201cel f\u00e1rmaco adecuado, en la dosis correcta para el paciente indicado\u201d<\/li>\n<li>Se ha demostrado que la farmacogen\u00f3mica &quot;tiene un impacto muy elevado en los tratamientos antidepresivos&quot;<\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.cofb.org\/documents\/10136\/1091470\/COFB_INFARMA_FARMACOGEN%C3%93MICA_14032023.jpg\/dced87b2-f009-4565-ae2a-cd357e6acb24?t=1678905938281\"><\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo debe ser la colaboraci\u00f3n con los niveles asistenciales? \u00bfC\u00f3mo el farmac\u00e9utico, en tanto que es el especialista en el medicamento, puede utilizar las herramientas para mejorar la seguridad y la eficacia de algunos de los medicamentos que dispensan? <\/strong>Con estas cuestiones inici\u00f3 <strong>Xavier Tejedor<\/strong>, vocal de An\u00e1lisis Cl\u00ednicos del Colegio de Farmac\u00e9uticos de Barcelona (COFB) y responsable del laboratorio de Atenci\u00f3n Continuada del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona, el <strong>Aula Profesional \u201cLa farmacogen\u00f3mica en la estrategia de atenci\u00f3n al paciente cr\u00f3nico polimedicado\u201d<\/strong>, en el marco de la celebraci\u00f3n de Infarma Barcelona 2023.<\/p>\n<p>Cuatro expertos en diferentes \u00e1mbitos asistenciales compartieron su visi\u00f3n en la estrategia de atenci\u00f3n al paciente con esta herramienta, la <strong>farmacogen\u00f3mica<\/strong>, que seg\u00fan introdujo Tejedor, se trata de <strong>\u201cuna disciplina relativamente nueva, centrada en optimizar el rendimiento de los tratamientos pautados\u201d. <\/strong>\u201cDisponemos, por primera vez, de una herramienta que nos permite objetivar lo que hab\u00edamos llamado idiosincrasia, es decir, aquellos pacientes que presentan alguna reacci\u00f3n adversa o bien no les hab\u00eda funcionado alg\u00fan tratamiento y siempre se hab\u00edan manejado de forma intuitiva. Esta herramienta, que es <strong>la farmacogen\u00f3mica, permite objetivar c\u00f3mo determinadas variantes gen\u00e9ticas en un individuo van a condicionar en este paciente su respuesta a un determinado f\u00e1rmaco\u201d.<\/strong><\/p>\n<p><u><strong>Visi\u00f3n prospectiva del uso de la farmacogen\u00f3mica<\/strong><\/u><\/p>\n<p>Tejedor coment\u00f3 que nos encontramos ante un<strong> \u201cnuevo paradigma en el que pasamos de un enfoque centrado en la enfermedad a un enfoque basado en la medicina personalizada\u201d. <\/strong>A pesar de que la farmacogen\u00f3mica es una<strong> disciplina que acaba de arrancar a nivel asistencial,<\/strong> <strong>Nerea Bastida, <\/strong>licenciada en farmacia, vocal de An\u00e1lisis Cl\u00ednicos del COF de Guipuzkua y especialista en an\u00e1lisis cl\u00ednicos del Hospital Universitario de Donostia, ofreci\u00f3 una visi\u00f3n prospectiva del uso de farmacogen\u00f3mica en la medicina del futuro. \u201cLa idea ser\u00eda que todos nosotros tuvieramos secuenciado nuestro genoma y que esta informaci\u00f3n fuera interpretada por los profesionales en un laboratorio cl\u00ednico para saber c\u00f3mo es nuestro fenotipo. Mediante estas datos, que deber\u00edan en la historia cl\u00ednica, todos los profesionales podr\u00edan acceder a ella y, <strong>un carn\u00e9 farmacogen\u00f3mico, los pacientes podr\u00edan acudir al m\u00e9dico o farmac\u00e9utico formado en farmacogen\u00f3mica para que las prescribieran el f\u00e1rmaco adecuado, en la dosis correcta para el paciente indicado\u201d<\/strong>, detall\u00f3n Bastida.<\/p>\n<p><u><strong>&quot;La farmacogen\u00f3mica tiene un impacto elevado en los tratamientos antidepresivos&quot;<\/strong><\/u><\/p>\n<p>El doctor en biolog\u00eda molecular y facultativo especialista adjunto en el servicio de An\u00e1lisis Cl\u00ednicos y Bioqu\u00edmico del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona, <strong>Fernando Marqu\u00e9s<\/strong>, recalc\u00f3 que uno de los objetivos de la farmacogen\u00f3mica es <strong>reducir los errores en la medicaci\u00f3n y aumentar la seguridad del paciente<\/strong>. Marqu\u00e9s ejemplific\u00f3 el potencial de la farmacogen\u00f3mica en los tratamientos antidepresivos, en los que el uso de esta herramienta \u201ctiene un impacto muy elevado\u201d. En relaci\u00f3n a esta nueva disciplina aplicada en el campo de la psiquiatr\u00eda, Marqu\u00e9s hizo referencia a un art\u00edculo de 2022 en el que se demostraba que \u201cla farmacogen\u00f3mica es el futuro de la prescripci\u00f3n en psiquiatr\u00eda\u201d.\u00a0<\/p>\n<p>En este sentido, <strong>Josefina P\u00e9rez<\/strong>, psiquiatra y coordinadora de la unidad de trastornos afectivos en el Hospital de Santa Cruz y San Pablo, asegur\u00f3 que pese a que \u201ctenemos muchos f\u00e1rmacos nuevos, seguimos prescribiendo a modo de prueba y error\u201d. Y a\u00f1adi\u00f3 que la farmacogen\u00f3mica va a ser \u00fatil para el m\u00e9dico prescriptor, a nivel psiqui\u00e1trico, en dos situaciones fundamentales: en la resistencia al tratamiento, o cuando hay una mala tolerancia, a pesar de tratar con dosis adecuadas en ambos casos.<\/p>\n<p>Pr\u00f3ximamente, el Hospital de Santa Cruz y San Pablo tiene previsto llevar a cabo un estudio con pacientes de centros de salud mental. Seg\u00fan relat\u00f3n<strong> Pau Riera<\/strong>, licenciado en Farmacia y Qu\u00edmica, doctor en Biomedicina y farmac\u00e9utico adjunto del Hospital de Santa Cruz y San Pablo, el estudio consistir\u00e1 en que \u201clos psiquiatras identificar\u00e1n a aquellos pacientes que respondan mal a los tratamientos, las quitar\u00e1n en las oficinas de farmacia que quieran participar, para que las expliquen el estudio y las hagan una extracci\u00f3n de la muestra de saliva. El siguiente paso ser\u00e1 involucrar a los farmac\u00e9uticos comunitarios para que se formen en este campo, mediante una formaci\u00f3n, genotiparemos la muestra de saliva en San Pablo y, por \u00faltimo, haremos el informe gen\u00e9tico que enviaremos, posteriormente, tanto al psiquiatra como al farmac\u00e9utico comunitario\u201d .<\/p>\n<p><u><strong>Regulaci\u00f3n y futuro de la farmacogen\u00f3mica<\/strong><\/u><\/p>\n<p>En cuanto a la<strong> regulaci\u00f3n de la farmacogen\u00f3mica<\/strong>, seg\u00fan coment\u00f3<strong> Fernando Marqu\u00e9s<\/strong>, la <strong>Agencia Espa\u00f1ola Medicamento <\/strong>ya est\u00e1 emitiendo tanto notas de seguridad como informes de posicionamiento, en relaci\u00f3n con algunos f\u00e1rmacos en los que es necesario realizar la farmacogen\u00f3mica antes de prescribir un tratamiento\u201d.<\/p>\n<p>En este sentido, la farmacogen\u00f3mica a\u00fan tiene mucho camino por recorrer y algunas limitaciones en las que se deber\u00eda trabajar: \u201cla equidad en el acceso a este tipo de tecnolog\u00edas, el desarrollo de estructuras y modelos organizativos, formaci\u00f3n y mejorar en la respuesta en tiempo y forma y calidad en los m\u00e9todos, informes y proficiency testing\u201d.<\/p>\n<p>\u00a0El Aula Profesional \u201cLa farmacogen\u00f3mica en la estrategia de atenci\u00f3n al paciente cr\u00f3nico polimedicado\u201d celebrada en Infarma Barcelona 2023 ha analizado c\u00f3mo debe ser la colaboraci\u00f3n con los diferentes niveles asistenciales y c\u00f3mo el farmac\u00e9utico puede utilizar estas herramientas<br \/>\n\tUno de los objetivos de la farmacogen\u00f3mica es reducir los errores en la medicaci\u00f3n y aumentar la seguridad del paciente. Gracias al estudio del genoma, es posible prescribir \u201cel f\u00e1rmaco adecuado, en la dosis correcta para el paciente indicado\u201d<br \/>\n\tSe ha demostrado que la farmacogen\u00f3mica &quot;tiene un impacto muy elevado en los tratamientos antidepresivos&quot;<\/p>\n<p>\u00bfC\u00f3mo debe ser la colaboraci\u00f3n con los niveles asistenciales? \u00bfC\u00f3mo el farmac\u00e9utico, en tanto que es el especialista en el medicamento, puede utilizar las herramientas para mejorar la seguridad y la eficacia de algunos de los medicamentos que dispensan? Con estas cuestiones inici\u00f3 Xavier Tejedor, vocal de An\u00e1lisis Cl\u00ednicos del Colegio de Farmac\u00e9uticos de Barcelona (COFB) y responsable del laboratorio de Atenci\u00f3n Continuada del Hospital Universitario Germans Trias y Pujol de Badalona, el Aula Profesional \u201cLa farmacogen\u00f3mica en la estrategia de atenci\u00f3n al paciente cr\u00f3nico polimedicado\u201d, en el marco de la celebraci\u00f3n de Infarma Barcelona 2023.<\/p>\n<p>Cuatro expertos en diferentes \u00e1mbitos asistenciales compartieron su visi\u00f3n en la estrategia de atenci\u00f3n al paciente con esta herramienta, la farmacogen\u00f3mica, que seg\u00fan introdujo Tejedor, se trata de \u201cuna disciplina relativamente nueva, centrada en optimizar el rendimiento de los tratamientos pautados\u201d. \u201cDisponemos, por primera vez, de una herramienta que nos permite objetivar lo que hab\u00edamos llamado idiosincrasia, es decir, aquellos pacientes que presentan alguna reacci\u00f3n adversa o bien no les hab\u00eda funcionado alg\u00fan tratamiento y siempre se hab\u00edan manejado de forma intuitiva. Esta herramienta, que es la farmacogen\u00f3mica, permite objetivar c\u00f3mo determinadas variantes gen\u00e9ticas en un individuo van a condicionar en este paciente su respuesta a un determinado f\u00e1rmaco\u201d.<\/p>\n<p>Visi\u00f3n prospectiva del uso de la farmacogen\u00f3mica<\/p>\n<p>Tejedor coment\u00f3 que nos encontramos ante un \u201cnuevo paradigma en el que pasamos de un enfoque centrado en la enfermedad a un enfoque basado en la medicina personalizada\u201d. A pesar de que la farmacogen\u00f3mica es una disciplina que acaba de arrancar a nivel asistencial, Nerea Bastida, licenciada en farmacia, vocal de An\u00e1lisis Cl\u00ednicos del COF de Guipuzkua y especialista en an\u00e1lisis cl\u00ednicos del Hospital Universitario de Donostia, ofreci\u00f3 una visi\u00f3n prospectiva del uso de farmacogen\u00f3mica en la medicina del futuro. \u201cLa idea ser\u00eda que todos nosotros tuvieramos secuenciado nuestro genoma y que esta informaci\u00f3n fuera interpretada por los profesionales en un laboratorio cl\u00ednico para saber c\u00f3mo es nuestro fenotipo. Mediante estas datos, que deber\u00edan en la historia cl\u00ednica, todos los profesionales podr\u00edan acceder a ella y, como un carn\u00e9 farmacogen\u00f3mico, los pacientes podr\u00edan acudir al m\u00e9dico o farmac\u00e9utico formado en farmacogen\u00f3mica para que las prescribieran el f\u00e1rmaco adecuado, en la dosis correcta para el paciente indicado\u201d, detall\u00f3 Bastida.<\/p>\n<p>&quot;La farmacogen\u00f3mica tiene un impacto elevado en los tratamientos antidepresivos&quot;<\/p>\n<p>El doctor en biolog\u00eda molecular y facultativo especialista adjunto en el servicio de An\u00e1lisis Cl\u00ednicos y Bioqu\u00edmico del Hospital Universitario Germans Trias y Pujol de Badalona, Fernando Marqu\u00e9s, recalc\u00f3 que uno de los objetivos de la farmacogen\u00f3mica es reducir los errores en la medicaci\u00f3n y aumentar la seguridad del paciente. Marqu\u00e9s ejemplific\u00f3 el potencial de la farmacogen\u00f3mica en los tratamientos antidepresivos, en los que el uso de esta herramienta \u201ctiene un impacto muy elevado\u201d. En relaci\u00f3n a esta nueva disciplina aplicada en el campo de la psiquiatr\u00eda, Marqu\u00e9s hizo referencia a un art\u00edculo de 2022 en el que se demostraba que \u201cla farmacogen\u00f3mica es el futuro de la prescripci\u00f3n en psiquiatr\u00eda\u201d.\u00a0<\/p>\n<p>En este sentido, Josefina P\u00e9rez, psiquiatra y coordinadora de la unidad de trastornos afectivos en el Hospital de Santa Cruz y San Pablo, asegur\u00f3 que pese a que \u201ctenemos muchos f\u00e1rmacos nuevos, seguimos prescribiendo a modo de prueba y error\u201d. Y a\u00f1adi\u00f3 que la farmacogen\u00f3mica va a ser \u00fatil para el m\u00e9dico prescriptor, a nivel psiqui\u00e1trico, en dos situaciones fundamentales: en la resistencia al tratamiento, o cuando hay una mala tolerancia, a pesar de tratar con dosis adecuadas en ambos casos.<\/p>\n<p>Pr\u00f3ximamente, el Hospital de Santa Cruz y San Pablo tiene previsto llevar a cabo un estudio con pacientes de centros de salud mental. Seg\u00fan relat\u00f3 Pau Riera, licenciado en Farmacia y Qu\u00edmica, doctor en Biomedicina y farmac\u00e9utico adjunto del Hospital de Santa Cruz y San Pablo, el estudio consistir\u00e1 en que \u201clos psiquiatras identificar\u00e1n a aquellos pacientes que respondan mal a los tratamientos, las quitar\u00e1n a las oficinas de farmacia que quieran participar, para que las expliquen el estudio y las hagan una extracci\u00f3n de la muestra de saliva. El siguiente paso ser\u00e1 involucrar a los farmac\u00e9uticos comunitarios para que se formen en este campo, mediante una formaci\u00f3n, genotiparemos la muestra de saliva en San Pablo y, por \u00faltimo, haremos el informe gen\u00e9tico que enviaremos, posteriormente, tanto al psiquiatra como al farmac\u00e9utico comunitario\u201d .<\/p>\n<p>Regulaci\u00f3n y futuro de la farmacogen\u00f3mica<\/p>\n<p>En cuanto a la regulaci\u00f3n de la farmacogen\u00f3mica, seg\u00fan coment\u00f3 Fernando Marqu\u00e9s, la Agencia Espa\u00f1ola Medicamento ya est\u00e1 emitiendo tanto notas de seguridad como informes de posicionamiento, en relaci\u00f3n a algunos f\u00e1rmacos en los que es necesario hacer la farmacogen\u00f3mica antes de prescribir un tratamiento\u201d.<\/p>\n<p>En este sentido, la farmacogen\u00f3mica a\u00fan tiene mucho camino por recorrer y algunas limitaciones en las que se deber\u00eda trabajar: \u201cla equidad en el acceso a este tipo de tecnolog\u00edas, el desarrollo de estructuras y modelos organizativos, formaci\u00f3n y mejorar en la respuesta en tiempo y forma y calidad en los m\u00e9todos, informes y proficiency testing\u201d.  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