{"id":70055,"date":"2023-11-10T14:14:14","date_gmt":"2023-11-10T12:14:14","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.cofb.cat\/?p=67585"},"modified":"2023-11-29T12:00:30","modified_gmt":"2023-11-29T12:00:30","slug":"farmaceutics-i-farmaceutiques-de-diferents-ambits-de-la-professio-es-formen-en-el-maneig-del-pacient-trasplantat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cofb.org\/es\/2023\/11\/10\/farmaceutics-i-farmaceutiques-de-diferents-ambits-de-la-professio-es-formen-en-el-maneig-del-pacient-trasplantat\/","title":{"rendered":"Farmac\u00e9uticos y farmac\u00e9uticas de diferentes \u00e1mbitos de la profesi\u00f3n se forman en el manejo del paciente trasplantado"},"content":{"rendered":"

El Col\u00b7legi de Farmac\u00e8utics de Barcelona (COFB)<\/strong> organiz\u00f3, junto con la Sociedad Catalana de Farmacia Cl\u00ednica<\/a><\/strong>, la formaci\u00f3n "Manejo del paciente trasplantado"<\/strong> con el patrocinio de Chiesi<\/a><\/strong>. Miembros del grupo de trabajo FarmaTrasplante <\/a>de la Sociedad Espa\u00f1ola de Farmacia Hospitalaria impartieron tres sesiones formativas<\/strong>, que tuvieron lugar los d\u00edas 10, 17 y 24 de octubre, dirigidas a los farmac\u00e9uticos y farmac\u00e9uticas de farmacia comunitaria, de hospital y de atenci\u00f3n primaria<\/strong>. Los vocales del COFB Laura Gom\u00e0<\/strong>; de Hospital, David Conde<\/strong>; y de Atenci\u00f3n Primaria, Roser Vall\u00e8s<\/strong>, coordinaron las sesiones.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a>
La secretaria del COFB, Aina Surroca, presentando la formaci\u00f3n sobre el manejo del paciente trasplantado. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Los objetivos<\/strong> de la formaci\u00f3n fueron conocer las caracter\u00edsticas de los distintos tipos de trasplantes de \u00f3rganos s\u00f3lidos (TOS)<\/strong>, profundizar en el seguimiento farmacoterap\u00e9utico<\/strong> de los tratamientos inmunosupresores<\/strong>, revisar el manejo de las comorbilidades y s\u00edntomas menores<\/strong> en pacientes trasplantados, entender la problem\u00e1tica vinculada a la adherencia terap\u00e9utica<\/strong> y promover los h\u00e1bitos de vida saludables y la mejora de la calidad de vida.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La secretaria del COFB, Aina Surroca<\/strong>, en representaci\u00f3n de los coordinadores del curso, present\u00f3 la formaci\u00f3n, "que ha tenido muy buena aceptaci\u00f3n". Surroca puso en valor que, por un lado, el curso se aborde desde los diferentes niveles asistenciales <\/strong>y, por otra parte, la colaboraci\u00f3n de farmac\u00e9uticos de distintos \u00e1mbitos en el manejo del paciente trasplantado.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Trasplantes de \u00f3rganos s\u00f3lidos (TOS): situaci\u00f3n en Espa\u00f1a, papel del farmac\u00e9utico, adherencia terap\u00e9utica y promoci\u00f3n de estilos de vida<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

La farmac\u00e9utica del Servicio de Farmacia del Hospital Universitario Marqu\u00e9s de Valdecilla, Ana Sangrador<\/strong>, introdujo el papel del farmac\u00e9utico en el TOS en coordinaci\u00f3n entre niveles asistenciales, <\/strong>durante el primer d\u00eda formativo. <\/strong>A partir de un caso real de trasplante pulmonar, Sangrador plante\u00f3 la siguiente cuesti\u00f3n: \u201c\u00bfCree que un paciente con un trasplante es capaz de tomar toda la cantidad de medicamentos de manera correcta y sin ayuda alguna de un farmac\u00e9utico\/a? Nosotros pensamos que no\u201d<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

\"<\/a>
Ana Sangrador a punto de iniciar su exposici\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

A lo largo de su ponencia, la farmac\u00e9utica comparti\u00f3 ocho soluciones,<\/strong> que pueden aportar los farmac\u00e9uticos hospitalarios, para contribuir a este problema. Informar sobre medicamentos y h\u00e1bitos de vida saludables, la coordinaci\u00f3n entre niveles asistenciales, realizar encuestas de adherencia o la salud digital<\/strong>, son algunas de las soluciones que propuso Sangrador.<\/p>\n\n\n\n

Seguidamente, intervino la farmac\u00e9utica adjunta del Hospital Universitario 12 de Octubre, Siria Pablos<\/strong>, que explic\u00f3 cu\u00e1l es la situaci\u00f3n del trasplante de \u00f3rgano s\u00f3lido en el Estado<\/strong>. Seg\u00fan datos de \u201cGlobal Observatory on Donation and Transplantation\u201d, "Espa\u00f1a fue l\u00edder en donaciones de \u00f3rganos para trasplantes en 2022". <\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"<\/a>
Siria Pablos en un momento de su intervenci\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

En este sentido, la farmac\u00e9utica ofreci\u00f3 m\u00e1s detalles de la actividad en Espa\u00f1a en cuanto a donaciones y trasplantes<\/strong>, as\u00ed como las caracter\u00edsticas de los donantes y receptores<\/strong> y del programa de donaci\u00f3n y trasplante promovido por la Organizaci\u00f3n Nacional de Trasplante (ONT)<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Para cerrar el primer d\u00eda de formaci\u00f3n, Mar Gomis-Pastor<\/strong>, PhD, farmac\u00e9utica especialista en farmacia hospitalaria, farmac\u00e9utica cl\u00ednica del equipo de trasplante card\u00edaco y directora de Impulso Digital del Hospital de la Sant Creu y Sant Pau, habl\u00f3 sobre eladherencia terap\u00e9utica y la promoci\u00f3n de estilos de vida en el paciente TOS<\/strong>, a partir de un caso cl\u00ednico; y tambi\u00e9n sobre la multimorbilidad, la complejidad terap\u00e9utica y la necesidad de priorizaci\u00f3n de los pacientes TOS.<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

\"<\/a>
Mar Gomis-Pastor durante su presentaci\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

"Estos pacientes son candidatos a priorizaci\u00f3n ya estrategias multidisciplinares para optimizar factores asociados con la supervivencia incluyendo los farmac\u00e9uticos de oficina de farmacia" <\/strong>asegur\u00f3. En relaci\u00f3n a los farmac\u00e9uticos comunitarios, Gomis-Pastor coment\u00f3 que "pueden adquirir las habilidades necesarias para ofrecer apoyo farmacoterap\u00e9utico a las personas trasplantadas".<\/strong><\/p>\n\n\n\n

F\u00e1rmacos inmunosupresores y medicaci\u00f3n concomitante<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

En la segunda sesi\u00f3n formativa, Sara Ib\u00e1\u00f1ez<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del Hospital General Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n, se centr\u00f3 en los inmunosupresores y los esquemas de tratamiento<\/strong>, que forman parte del primer grupo terap\u00e9utico. Para empezar, la farmac\u00e9utica explic\u00f3 que "la inmunosupresi\u00f3n es una supresi\u00f3n o disminuci\u00f3n de las reacciones inmunitarias, debido a la administraci\u00f3n deliberada de f\u00e1rmacos inmunosupresores a pacientes que han recibido un \u00f3rgano trasplantado con el objetivo de evitar el rechazo"<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

\"<\/a>
Sara Ib\u00e1\u00f1ez en su exposici\u00f3n sobre las generalidades de la inmunosupresi\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Seguidamente, Ib\u00e1\u00f1ez clasific\u00f3 en tres grandes grupos los f\u00e1rmacos inmunosupresores<\/strong> seg\u00fan si interfieren en: la transmisi\u00f3n del est\u00edmulo al n\u00facleo celular, la divisi\u00f3n celular o sobre la acci\u00f3n del ant\u00edgeno en el receptor del linfocito T.<\/p>\n\n\n\n

Por su parte, Xandra Garc\u00eda<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del Hospital General Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n, hizo referencia a las generalidades de la cin\u00e9tica de los inmunosupresores<\/strong>, que son "f\u00e1rmacos con una alta variabilidad interindividual y con un estrecho margen terap\u00e9utico"<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

\"<\/a>
Xandra Garc\u00eda en un momento del segundo d\u00eda de formaci\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n expuso las bases de la cin\u00e9tica de los f\u00e1rmacos inmunosupresores<\/strong>; las interacciones<\/strong> de \u00e9stos, que \u201cpresentan altos niveles de interacci\u00f3n\u201d y pueden afectar al metabolismo y transporte, la absorci\u00f3n y la distribuci\u00f3n; y los efectos adversos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Sobre el segundo grupo terap\u00e9utico, la medicaci\u00f3n concomitante por protocolo en el receptor de trasplante de \u00f3rgano s\u00f3lido<\/strong>, habl\u00f3 la farmac\u00e9utica adjunta del Hospital Puerta de Hierro y especializada en atenci\u00f3n al paciente trasplantado pulmonar, Raquel Sanabrias<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

\"<\/a>
Raquel Sanabrias en un instante de su presentaci\u00f3n. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

La farmac\u00e9utica comparti\u00f3 los esquemas de tratamiento en TOS<\/strong> y, seguidamente, hizo referencia a las profilaxis antiinfecciosas<\/strong> (infecciones oportunistas), las profilaxis de osteoporosis<\/strong> y los suplementos electrol\u00edticos<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

Prevenci\u00f3n de las infecciones m\u00e1s frecuentes en el TOS<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

"El \u00e9xito de un trasplante se basa en encontrar el equilibrio perfecto entre la presencia de rechazo, por un lado, y la aparici\u00f3n de infecciones y\/o neoplasias, por otro lado"<\/strong>, especific\u00f3 Susana Clemente<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del Hospital Universitari Vall d'Hebr\u00f3n durante la tercera sesi\u00f3n formativa. <\/p>\n\n\n\n

\"Susana<\/a>
Susana Clemente durante su exposici\u00f3n.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

En relaci\u00f3n con la prevenci\u00f3n de las infecciones m\u00e1s frecuentes en el TOS<\/strong> destac\u00f3 la importancia de una buena evaluaci\u00f3n pretrasplante y detall\u00f3 los riesgos de infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Manejo de las comorbilidades: insuficiencia renal, hipertensi\u00f3n, diabetes mellitus y s\u00edntomas menores<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Por \u00faltimo, Ana de Dios<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del \u00e1rea de Cardiolog\u00eda y Trasplante Card\u00edaco y coordinadora de Salud M\u00f3vil del Servicio de Farmacia del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo, y Gemma Arrufat<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del Hospital Universitario Son Espases, abordaron el manejo de las comorbilidades en insuficiencia renal<\/strong>, hipertensi\u00f3n, diabetes mellitus y s\u00edntomas menores<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\"<\/a>
Ana de Dios en un momento de su ponencia. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

\u201cEl trasplante de intestino<\/strong> es el que est\u00e1 m\u00e1s asociado a tener un mayor riesgo de presentar insuficiencia renal\u201d<\/strong>, seguido del trasplante de h\u00edgado, pulm\u00f3n y coraz\u00f3n <\/strong>y siendo los inhibidores de la calcineurina, la familia de inmunosupresores que probablemente causar\u00e1n insuficiencia renal, seg\u00fan Ana de Dios. En cuanto al manejo de la hipertensi\u00f3n<\/strong>, Anna de Dios coment\u00f3 que la presi\u00f3n alta aumenta tanto el riesgo cardiovascular como la prevalencia de rechazo del \u00f3rgano y, por tanto, aumenta la mortalidad<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

En relaci\u00f3n con el manejo de la diabetes mellitus<\/strong>, Gemma Arrufat asegur\u00f3 que "es una de las complicaciones m\u00e1s frecuentes posteriormente al trasplante de un \u00f3rgano s\u00f3lido". Asimismo, recalc\u00f3 la importancia de la prevenci\u00f3n y el tratamiento de la prediabetes y de la diabetes mellitus posttrasplante<\/strong>, ya que \u201cson importantes para reducir el riesgo cardiovascular y mejorar la supervivencia despu\u00e9s del trasplante<\/strong>\u201d.<\/p>\n\n\n\n

\"Gemma<\/a>
Gemma Arrufat impartiendo la \u00faltima parte de la formaci\u00f3n sobre el manejo de la diabetes mellitus y los s\u00edntomas menores. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Por \u00faltimo, la farmac\u00e9utica trat\u00f3 el manejo de los s\u00edntomas menores en el paciente trasplantado<\/strong> en elaparato respiratorio <\/strong>(estornudos, secreci\u00f3n nasal, congesti\u00f3n, resfriado com\u00fan), el sistema nervioso central<\/strong> (dolor muscular o articular, cefalea, insomnio), el aparato digestivo<\/strong> (estre\u00f1imiento, diarrea, \u00e1cido g\u00e1strico) y otros s\u00edntomas como las infecciones urinarias, vaginales o la irritaci\u00f3n de la piel.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

"Hay medicamentos eficaces y seguros para el tratamiento de s\u00edntomas menores en pacientes trasplantados que se pueden recomendar desde la farmacia comunitaria"<\/strong>, seg\u00fan indic\u00f3 Arrufat. Por \u00faltimo, enfatiz\u00f3 que ante "signos y s\u00edntomas de alarma, el paciente debe ponerse en contacto con su referente de trasplante"<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Actividad organizada conjuntamente con:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Con el patrocinio de:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Otras publicaciones de inter\u00e9s:<\/strong><\/p>\n\n\n\n