{"id":59860,"date":"2022-02-09T18:56:21","date_gmt":"2022-02-09T16:56:21","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.cofb.cat\/?p=59860"},"modified":"2023-09-21T09:45:10","modified_gmt":"2023-09-21T09:45:10","slug":"actuacio-farmaceutica-en-nutricio-artificial-noves-formacions-al-cofb-adrecades-a-la-farmacia-hospitalaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cofb.org\/es\/2022\/02\/09\/actuacio-farmaceutica-en-nutricio-artificial-noves-formacions-al-cofb-adrecades-a-la-farmacia-hospitalaria\/","title":{"rendered":"Actuaci\u00f3n farmac\u00e9utica en nutrici\u00f3n artificial. Nuevas formaciones en el COFB dirigidas a la farmacia hospitalaria"},"content":{"rendered":"

Los pasados 24, 26 y 31 de enero<\/strong> tuvo lugar en Col\u00b7legi de Farmac\u00e8utics de Barcelona (COFB)<\/strong> una nueva edici\u00f3n<\/strong> de la formaci\u00f3n "Actuaci\u00f3n farmac\u00e9utica en nutrici\u00f3n artificial"<\/strong>. Se trata de una formaci\u00f3n <\/strong>coordinada por Grupo de Nutrici\u00f3n de Farmac\u00e9uticos de Hospitales de Catalu\u00f1a<\/strong> y dirigida por David Conde<\/strong>, vocal de Hospitales del COFB. <\/p>\n\n\n\n

El programa<\/strong> constaba de tres jornadas<\/strong> y ten\u00eda por objetivos ampliar conocimientos <\/strong>y proporcionar habilidades<\/strong> para hacer intervenciones farmac\u00e9uticas<\/strong> a la hora de tratar a pacientes sometidos a nutrici\u00f3n artificial<\/strong>. Las sesiones formativas, organizadas conjuntamente con la Sociedad Catalana de Farmacia Cl\u00ednica<\/a>, contaron con el patrocinio de Braun<\/a>, Lactalis<\/a>, Nestl\u00e9 Health Science<\/a> y Vegenado<\/a>. <\/p>\n\n\n

\n\n\n

En el campo <\/strong>de la nutrici\u00f3n artificial<\/strong> es clave poder hacer una intervenci\u00f3n farmac\u00e9utica adecuada<\/strong> y saber c\u00f3mo funciona la nutrici\u00f3n cl\u00ednica<\/strong> orientada a prevenir<\/strong> y en tratar<\/strong> la desnutrici\u00f3n<\/strong> derivada de varios procesos patol\u00f3gicos<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Por eso, el taller<\/strong> deintervenci\u00f3n farmac\u00e9utica<\/strong> en el paciente con nutrici\u00f3n artificial<\/strong> ten\u00eda como finalidad que los alumnos lograran un conocimiento exhaustivo<\/strong> delestado actual de la investigaci\u00f3n<\/strong> y la pr\u00e1ctica profesionales<\/strong> y hacer un repaso general <\/strong>de los fundamentos<\/strong> de la nutrici\u00f3n artificial <\/strong>para centrarnos en los temas siguientes<\/strong>: experiencia de la terapia nutricional en el paciente COVID-19<\/strong>, nutrici\u00f3n hiperproteica<\/strong> del paciente cr\u00edtico, nutrici\u00f3n parenteral perif\u00e9rica<\/strong>, relaci\u00f3n entre nutrici\u00f3n parenteral y alteraci\u00f3n hep\u00e1tica<\/strong> y cu\u00e1l es la terapia nutricional <\/strong>en el paciente con enfermedad hep\u00e1tica<\/strong>.<\/p> <\/div>\n\n\n\n

La formaci\u00f3n<\/strong> estuvo impartida por los siguientes farmac\u00e9uticos<\/strong>: Jan Thomas De Pourcq<\/strong>, farmac\u00e9utico adjunto en el Hospital de Sant Pau; Juan Gonz\u00e1lez<\/strong>, farmac\u00e9utico adjunto en el Hospital Sagrat Cor; Xavier Mateu<\/strong>, farmac\u00e9utico adjunto en el Hospital del Mar; Mariona Roca<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta en el Hospital de Terrassa; Maria Sagal\u00e9s<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta en el Hospital General de Granollers y Nieves Sunyer<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta del Hospital Josep Trueta. <\/p>\n\n\n\n

Desarrollo de las sesiones<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Jornada 1: Experiencia de la terapia nutricional en paciente COVID-19, nutrici\u00f3n parenteral y nutrici\u00f3n enteral<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

En el marco de la primera sesi\u00f3n, centrada en elexperiencia de la terapia nutricional en el paciente COVID-19<\/strong>, Nieves Sunyer<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta en el Hospital Josep Trueta abord\u00f3 la nutrici\u00f3n parenteral<\/strong>. Sunyer, en su introducci\u00f3n, se refiri\u00f3 a la COVID-19<\/strong> como una enfermedad ante la que las personas mayores, con diabetes mellitus<\/em> tipo 2, enfermedades cardiovasculares y obesidad tienen un mayor riesgo de gravedad<\/strong> y mortalidad<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Asimismo, el farmac\u00e9utico Juan Gonz\u00e1lez <\/strong>se refiri\u00f3 a la experiencia de la terapia nutricional<\/strong> en el paciente COVID-19 <\/strong>(nutrici\u00f3n enteral). <\/strong>Concretamente, expuso un caso pr\u00e1ctico<\/strong>, de un hombre de 69 a\u00f1os, con infecci\u00f3n por SARS-Cov-2<\/strong>, y con las comorbilidades de DM-2<\/strong> y obesidad<\/strong>, que ingresaba en la UCI con intubaci\u00f3n<\/strong> (ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica). Durante el desarrollo del caso pr\u00e1ctico<\/strong>, Gonz\u00e1lez explic\u00f3 que en el paciente cr\u00edtico<\/strong> por COVID-19<\/strong>, la infecci\u00f3n, el hipermetabolismo y la inmovilizaci\u00f3n expone a un r\u00e1pido desgaste muscular<\/strong>. Tambi\u00e9n apunt\u00f3 que los pacientes <\/strong>con neumon\u00eda<\/strong> por SARS-CoV-2 <\/strong>tienen un elevado riesgo de desnutrici\u00f3n<\/strong> y que \u00e9sta es un factor de mal pron\u00f3stico<\/strong>. En relaci\u00f3n con la nutrici\u00f3n enteral<\/strong>, el farmac\u00e9utico destac\u00f3 que esta es el soporte nutricional de elecci\u00f3n<\/strong> en el paciente cr\u00edtico<\/strong> con COVID-19<\/strong>. Adem\u00e1s, apunt\u00f3 que es recomendable iniciar la terapia nutricional <\/strong>con nutrici\u00f3n enteral <\/strong>antes de las 48 horas<\/strong> desde el ingreso en la UCI. <\/p>\n\n\n\n

Jornada 2: Nutrici\u00f3n hiperproteica en el paciente cr\u00edtico y nutrici\u00f3n parenteral perif\u00e9rica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Jan Thomas De Pourcq<\/strong>, farmac\u00e9utico adjunto<\/strong> en el Hospital de la Santa Cruz y San Pablo, se focaliz\u00f3 en la nutrici\u00f3n hiperproteica<\/strong> en el paciente cr\u00edtico<\/strong>. En este tipo de paciente, los efectos de la malnutrici\u00f3n<\/strong> implican: mortalidad, duraci\u00f3n del ingreso, duraci\u00f3n de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, dificultad de cicatrizaci\u00f3n <\/strong>de las heridas y tasas de infecci\u00f3n<\/strong>. Tambi\u00e9n record\u00f3 que la prevalencia de la malnutrici\u00f3n<\/strong> en las UCI se sit\u00faa alrededor del 30-55%<\/strong>. Como conclusiones principales<\/strong> de su intervenci\u00f3n, apunt\u00f3 que hay que conocer en qu\u00e9 fase nivel nutricional<\/strong> se encuentra el paciente cr\u00edtico<\/strong> para valorar las aportaciones proteicas y cal\u00f3ricas<\/strong>. Tambi\u00e9n profundiz\u00f3 en que las gu\u00edas pueden ofrecer recomendaciones<\/strong> por la dosificaci\u00f3n de la prote\u00edna y que es necesario monitorizar la evoluci\u00f3n del paciente. Por otra parte, resalt\u00f3 que existe la teor\u00eda de que laejercicio f\u00edsico<\/strong> puede mejorar los resultados <\/strong>en el paciente cr\u00edtico<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Por otra parte, Maria Sagal\u00e9s<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta en el Hospital General de Granollers, hizo referencia a la nutrici\u00f3n parenteral perif\u00e9rica<\/strong>. Entre las conclusiones <\/strong>de su intervenci\u00f3n, Sagal\u00e9s destac\u00f3 que uno porcentaje elevado <\/strong>de pacientes quir\u00fargicos ingresan con malnutrici\u00f3n<\/strong>. Sobre la nutrici\u00f3n parenteral perif\u00e9rica<\/strong> destac\u00f3 algunos ventajas<\/strong>, tales como que permite disminuir elestancia hospitalaria <\/strong>en el postoperatorio; que mejora la recuperaci\u00f3n de los par\u00e1metros nutricionales<\/strong> despu\u00e9s de una cirug\u00eda y que en aquellos pacientes en ayunas permite ahorro proteico<\/strong> y balance nitrogenado positivo<\/strong> indicativo de s\u00edntesis proteica. <\/p>\n\n\n\n

Como conclusiones<\/strong>, destac\u00f3 que la NPP en el postoperatorio de neoplasia gastrointestinal <\/strong>es coste-efectiva<\/strong>, con beneficios significativos sobre el paciente<\/strong> (por la disminuci\u00f3n delestancia hospitalaria <\/strong>y de las complicaciones mayores postoperatorias) y sobre el sistema sanitario<\/strong> (por la reducci\u00f3n de costes<\/strong> y eficiencia del sistema<\/strong>). <\/p>\n\n\n\n

Jornada 3: Relaci\u00f3n entre nutrici\u00f3n parenteral y alteraci\u00f3n hep\u00e1tica, y terapia nutricional en el paciente con enfermedad hep\u00e1tica <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Dentro de este blog, Xavier Mateu<\/strong>, farmac\u00e9utico adjunto en el Hospital del Mar, expuso la relaci\u00f3n entre la nutrici\u00f3n parenteral<\/strong> y elalteraci\u00f3n hep\u00e1tica<\/strong>. En su explicaci\u00f3n, se refiri\u00f3 alalteraci\u00f3n hep\u00e1tica<\/strong> relacionada con la nutrici\u00f3n parenteral<\/strong>, as\u00ed como a la definici\u00f3n de quiebra intestinal <\/strong>y en elalteraci\u00f3n hep\u00e1tica<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Por su parte, Mariona Roca<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta en el Hospital de Terrassa, expuso la terapia nutricional<\/strong> en pacientes con enfermedad hep\u00e1tica<\/strong>. En primer lugar, se refiri\u00f3 a las funciones del h\u00edgado<\/strong>, como en \u00f3rgano metab\u00f3lico<\/strong>, y habl\u00f3 tambi\u00e9n delhepatopat\u00eda<\/strong> y sus causas<\/strong>. Estas causas pueden ser: t\u00f3xicos <\/strong>como el alcohol, medicamentos, alimentos, metales pesados; causas inmunitarias<\/strong> (hepatitis autoinmune); infecciones<\/strong> (virales y bacterianas) y causas metab\u00f3licas<\/strong>.<\/p>\n\n\n

\n\n\n

Nutrici\u00f3n artificial para t\u00e9cnicos de farmacia hospitalaria<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

El pasado 3 de febrero <\/strong>tuvo lugar la formaci\u00f3n<\/strong> "Nutrici\u00f3n artificial para t\u00e9cnicos de farmacia hospitalaria"<\/strong>, que tambi\u00e9n estuvo coordinada por el Grupo de Nutrici\u00f3n de Farmac\u00e9uticos de Hospitales de Catalunya. Las docentes de esta formaci\u00f3n, con m\u00e1s de 200 inscritos<\/strong>, fueron Maria Nevot<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta en el Hospital Arnau de Vilanova y Adriana San Juan<\/strong>, farmac\u00e9utica adjunta en el Hospital de Palam\u00f3s. <\/p>\n\n\n\n

La actividad ten\u00eda por objetivos habilitar a los participantes<\/strong> en los aspectos cl\u00ednicos <\/strong>de la nutrici\u00f3n parenteral<\/strong> y los protocolos de preparaci\u00f3n<\/strong>, as\u00ed como entender los controles microbiol\u00f3gicos<\/strong> y los procedimientos de limpieza<\/strong> del\u00e1rea de nutrici\u00f3n parenteral<\/strong>. En el programa de la formaci\u00f3n<\/strong>, constaban los siguientes puntos<\/strong>: c\u00f3mo tratar los aspectos cl\u00ednicos b\u00e1sicos<\/strong> de la nutrici\u00f3n parenteral y los protocolos para prepararla<\/strong>, as\u00ed como los controles microbiol\u00f3gicos<\/strong> y los procedimientos de limpieza<\/strong> del\u00e1rea de nutrici\u00f3n parenteral<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

La nutrici\u00f3n artificial<\/strong> es el \u00e1rea del servicio de farmacia de los hospitales <\/strong>de Catalu\u00f1a con m\u00e1s repercusi\u00f3n<\/strong> en el tratamiento<\/strong> del paciente<\/strong>. La formaci\u00f3n de los t\u00e9cnicos<\/strong> de farmacia hospitalaria capaces de realizar preparaciones, dise\u00f1ar protocolos, establecer condiciones<\/strong> y procedimientos<\/strong> aplicables a la nutrici\u00f3n artificial, es vital<\/strong> para el mantenimiento de este servicio<\/strong>. Tener gente formada en estos campos refuerza la mejora de la actuaci\u00f3n farmac\u00e9utica <\/strong>en todos los pacientes sometidos a \u00e9stos tipos de alimentaci\u00f3n<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

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La exposici\u00f3n deAdriana San Juan<\/strong> incluy\u00f3 los temas siguientes<\/strong>: controles microbiol\u00f3gicos (validaci\u00f3n de la t\u00e9cnica as\u00e9ptica, control microbiol\u00f3gico ambiental y control de esterilidad del producto terminado). Tambi\u00e9n habl\u00f3 del procedimiento de limpieza<\/strong> del\u00e1rea de nutrici\u00f3n parenteral<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n

San Juan defini\u00f3 tambi\u00e9n el concepto de sala blanca<\/strong> aplicada a la preparaci\u00f3n de medicamentos, es decir, una sala que garantiza laexclusi\u00f3n microbiana<\/strong>, previniendo la contaminaci\u00f3n de materiales est\u00e9riles<\/strong>, componentes y superficies en operaciones <\/strong>as\u00e9pticas. En relaci\u00f3n con los controles microbiol\u00f3gicos<\/strong>, destac\u00f3 la importancia de la formaci\u00f3n del personal implicado en la elaboraci\u00f3n de NP. Estos controles, seg\u00fan expuso, proporcionan informaci\u00f3n que los dispositivos, procesos de desinfecci\u00f3n y pr\u00e1cticas de trabajo crean un ambiente de nivel microbiano<\/strong> bajo. <\/p>\n\n\n\n

Por su parte, Mar\u00eda Nevot<\/strong> hizo referencia a los aspectos cl\u00ednicos b\u00e1sicos de la nutrici\u00f3n parenteral y los protocolos para su preparaci\u00f3n. Tambi\u00e9n repas\u00f3 algunos aspectos cl\u00ednicos b\u00e1sicos de la nutrici\u00f3n parenteral<\/strong>, el objetivo de \u00e9sta y qu\u00e9 y cu\u00e1nto aportamos con la nutrici\u00f3n parenteral (requerimiento energ\u00e9tico, macronutrientes, requerimientos de l\u00edquidos, requerimientos de vitaminas y oligoelementos y electrolitos). Asimismo, repas\u00f3 algunos protocolos <\/strong>para su preparaci\u00f3n (donde trabajar, higiene y vestimenta, preparaci\u00f3n de nutriciones parenterales, etiquetado, almacenamiento y dispensaci\u00f3n). <\/p> <\/div>\n\n\n\n

Actividades coordinadas por:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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Actividades organizadas conjuntamente con:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a><\/figure>\n\n\n\n

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<\/p>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Con el patrocinio de:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Los pasados 24, 26 y 31 de enero tuvo lugar en el Colegio de Farmac\u00e9uticos de Barcelona (COFB) una nueva edici\u00f3n de la formaci\u00f3n "Actuaci\u00f3n farmac\u00e9utica en nutrici\u00f3n artificial". 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