{"id":52381,"date":"2020-10-21T16:07:22","date_gmt":"2020-10-21T14:07:22","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.cofb.cat\/?p=52381"},"modified":"2020-10-21T16:07:22","modified_gmt":"2020-10-21T14:07:22","slug":"coordinacio-latencio-primaria-professionals-dels-centres-sociosanitaris-clau-latencio-residencial-temps-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cofb.org\/es\/2020\/10\/21\/coordinacio-latencio-primaria-professionals-dels-centres-sociosanitaris-clau-latencio-residencial-temps-covid-19\/","title":{"rendered":"La coordinaci\u00f3n entre la Atenci\u00f3n Primaria y los profesionales de los centros sociosanitarios, clave en la atenci\u00f3n residencial en tiempo de COVID-19"},"content":{"rendered":"

\u00bfC\u00f3mo debe ser la atenci\u00f3n residencial en tiempo de pandemia? \u00bfQu\u00e9 papel puede tener la Atenci\u00f3n Primaria?<\/strong> Son dos de las cuestiones clave que se han abordado a lo largo de cuatro sesiones formativas <\/strong>organizadas por la vocal\u00eda de Catalu\u00f1a de la Sociedad Espa\u00f1ola de Farmac\u00e9uticos de Atenci\u00f3n Primaria<\/strong> (SEFAP)<\/strong>, conjuntamente con el COFB,<\/strong>\u00a0con el patrocinio de Menarini.<\/strong><\/p>\n

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La formaci\u00f3n ha girado en torno a el abordaje de pacientes en residencias geri\u00e1tricas<\/strong> en el contexto de la COVID-19<\/strong> y de los retos que presenta el futuro m\u00e1s inmediato de las residencias, desde el punto de vista de la Atenci\u00f3n Primaria. Todo ello, en un momento en que, debido al fuerte impacto que ha provocado la pandemia de la COVID-19, se ha puesto de manifiesto que en la atenci\u00f3n <\/strong>de los centros sociosanitarios<\/strong> es importante dar una respuesta integrada (social y sanitaria) a las necesidades de las personas <\/strong>que viven en centros residenciales.<\/p>\n

La Atenci\u00f3n Primaria en residencias geri\u00e1tricas en la era de la COVID-19<\/strong><\/h1>\n

En la primera sesi\u00f3n, que tuvo lugar el pasado 15 de septiembre, se hizo un repaso de c\u00f3mo se ha vivido la atenci\u00f3n en las residencias geri\u00e1tricas<\/strong> desde el punto de vista de los profesionales de Atenci\u00f3n Primaria, a trav\u00e9s de las aportaciones de la m\u00e9dica de familia Anna Luque<\/strong> y del enfermero Jos\u00e9 Lu\u00eds Est\u00e9banez<\/strong>.<\/p>\n

Ambos transmitieron que, al principio, todo estaba por hacer y que faltaba experiencia a la hora de abordar la situaci\u00f3n que se estaba viviendo. Ahora, con mucho esfuerzo e inter\u00e9s por parte de los profesionales, hay mucha m\u00e1s coordinaci\u00f3n entre la Atenci\u00f3n Primaria y los profesionales que trabajan en las residencias geri\u00e1tricas<\/strong>. \u00c9sta coordinaci\u00f3<\/strong> ha sido clave para ir mejorando la atenci\u00f3n en estos centros<\/strong>, aunque todav\u00eda existen aspectos sanitarios y no tan sanitarios, como el aspecto social y de relaciones que tienen los residentes en situaci\u00f3n de pandemia y confinamiento, que todav\u00eda no est\u00e1n bien resueltos.<\/p>\n

Optimizaci\u00f3n del uso de antibi\u00f3ticos en residencias geri\u00e1tricas<\/strong><\/h1>\n

El Dr. Carlos Llor<\/strong>, m\u00e9dico de la especialidad de medicina familiar y comunitaria, expuso durante la segunda sesi\u00f3n que en Espa\u00f1a el elevado consumo de antibi\u00f3ticos<\/strong> (tercer pa\u00eds a escala mundial) es un problema porque incrementa el riesgo de desarrollar resistencias<\/strong>. El dr. Llor tambi\u00e9n afirm\u00f3 que en las residencias geri\u00e1tricas la situaci\u00f3n tambi\u00e9n es preocupante, ya que 10 de cada 100 residentes tienen prescrito un antibi\u00f3tico, el doble de la media europea, y de estos antibi\u00f3ticos se calcula que s\u00f3lo 20 de cada 100 est\u00e1n bien indicados .<\/p>\n

Es en las infecciones de orina y en las infecciones de v\u00edas respiratorias bajas donde hay m\u00e1s margen de mejora<\/strong> en la indicaci\u00f3n del tratamiento antibi\u00f3tico<\/strong>. El farmac\u00e9utico de Atenci\u00f3n Primaria<\/strong> puede ayudar a mejorar la adecuaci\u00f3n del tratamiento antibi\u00f3tico en las residencias geri\u00e1tricas, asesorando al m\u00e9dico y analizando, en primer lugar, si el antibi\u00f3tico prescrito est\u00e1 bien indicado para despu\u00e9s valorar el tipo y la pauta prescrita.<\/p>\n

Modelo de atenci\u00f3n a la complejidad<\/strong><\/h1>\n

La tercera sesi\u00f3n corri\u00f3 a cargo del Dr. Jordi Ambl\u00e0s<\/strong>, m\u00e9dico geriatra del Consorcio Hospitalario de Vic<\/strong>. El dr. Amblas puso el foco en la definici\u00f3n de complejidad, que tiene tres dimensiones a considerar: la cl\u00ednica<\/strong>, la social<\/strong> y la del propio sistema<\/strong>.<\/p>\n

Es decir, desde su punto de vista, las personas no s\u00f3lo pueden tener unas necesidades a partir de su complejidad cl\u00ednica<\/strong> (por ejemplo, la multimorbilidad), sino que debemos tener en cuenta tambi\u00e9n si existe necesidades sociales<\/strong> (por ejemplo el apoyo familiar, red social, etc.) y si existe complejidad en el sistema<\/strong> que realiza su atenci\u00f3n sanitaria (m\u00faltiples profesionales y distintos niveles asistenciales).<\/p>\n

El geriatra tambi\u00e9n destac\u00f3 que identificar correctamente esta complejidad multidimensional<\/strong> es clave para establecer los objetivos adecuados que queremos alcanzar en la atenci\u00f3n a la persona mediante un plan de atenci\u00f3n individualizado y multifuncional<\/strong> a partir de las necesidades detectadas.<\/p>\n

As\u00ed pues, la principal conclusi\u00f3n de la sesi\u00f3n fue que las personas con necesidades complejas necesitan "vestidos a medida"<\/strong>, con planes terap\u00e9uticos individualizados<\/strong> en el marco del plan de atenci\u00f3n individualizado, donde los objetivos a alcanzar est\u00e9n alineados con las necesidades detectadas y las que percibe el propio paciente.<\/p>\n

El futuro de la asistencia sanitaria en las residencias geri\u00e1tricas<\/strong><\/h1>\n

Finalmente, la \u00faltima sesi\u00f3n corri\u00f3 a cargo del Dr. Sebasti\u00e1n Santaeugenia<\/strong>, director del Programa de Prevenci\u00f3n y Atenci\u00f3n a la Cronicidad<\/strong> y del Plan Director Sociosanitario<\/strong>, del Departamento de Salud de la Generalidad de Catalu\u00f1a. Santaeugenia ech\u00f3 una mirada al futuro, centrando su intervenci\u00f3n en el Modelo de atenci\u00f3n sanitaria integrada en residencias<\/strong> que se quiere desarrollar en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n

\"Intervenci\u00f3<\/a>
Intervenci\u00f3n del dr. Sebasti\u00e0 Santaeug\u00e8nia, director del Programa de Prevenci\u00f3n y Atenci\u00f3n a la Cronicidad y del Plan Director Sociosanitario (Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya)<\/figcaption><\/figure>\n

En esta propuesta organizativa, el modelo de atenci\u00f3n farmac\u00e9utica es un elemento clave en la atenci\u00f3n a las residencias, que debe ser de proximidad, equitativa, con continuum asistencial, de calidad y segura. As\u00ed pues, seg\u00fan el modelo de Atenci\u00f3n Farmac\u00e9utica para las personas que viven en residencias de Catalu\u00f1a<\/em>, presentado por Santaeugenia, pasaremos del actual modelo de atenci\u00f3n farmac\u00e9utica centrado en el medicamento<\/strong> a uno modelo centrado en la persona.<\/strong><\/p>\n

En este modelo, el farmac\u00e9utico, <\/strong>aparte de las actividades de gesti\u00f3n y control de los medicamentos, desarrollar\u00e1 actividades cl\u00ednicas y asistenciales vinculadas a la gesti\u00f3n del conocimiento para apoyar a los profesionales\u00a0 tanto en el momento de la prescripci\u00f3n en el centro de salud<\/strong> como en la administraci\u00f3n del medicamento<\/strong> en la residencia mediante el despliegue de actividades cl\u00ednicas asistenciales, actividades propias de su cartera de servicios y de la gesti\u00f3n y control del medicamento.<\/p>\n

\"El<\/a>
El dr. Sebasti\u00e0 Santaeug\u00e8nia durante su intervenci\u00f3n en la formaci\u00f3n<\/figcaption><\/figure>\n

Los servicios de farmacia de atenci\u00f3n primaria, sociosanitarios o de hospitales y las oficinas de farmacia<\/strong> son las estructuras que realizar\u00e1n las actividades vinculadas a la cadena terap\u00e9utica y de apoyo a los profesionales de los Equipos de Atenci\u00f3n Primaria y de las residencias <\/strong>para realizar esta correcta atenci\u00f3n farmac\u00e9utica centrada en la persona, a trav\u00e9s del farmac\u00e9utico de referencia.<\/p>\n

Este modelo cuenta con el apoyo de los distintos colegios profesionales (entre ellos el de los colegios de farmac\u00e9uticos) y sociedades cient\u00edficas<\/strong>, hecho necesario para su implementaci\u00f3n. Adem\u00e1s, ser\u00e1 necesario un plan de formaci\u00f3n y comunicaci\u00f3n<\/strong> dirigido a los profesionales asistenciales ya la poblaci\u00f3n, as\u00ed como una\u00a0an\u00e1lisis de resultados<\/strong> que permita evaluar adecuadamente la calidad, seguridad y eficiencia de este modelo en sus diversas variantes, seg\u00fan la organizaci\u00f3n territorial y tipos de residencia.<\/p>\n

Con el patrocinio de:<\/strong><\/p>\n

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Otras publicaciones de inter\u00e9s:<\/strong><\/p>\n