{"id":52180,"date":"2020-10-13T18:26:43","date_gmt":"2020-10-13T16:26:43","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.cofb.cat\/?p=52180"},"modified":"2020-10-13T18:26:43","modified_gmt":"2020-10-13T16:26:43","slug":"cannabmed-2020-reivindicant-regularitzacio-cannabis-medicinal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cofb.org\/es\/2020\/10\/13\/cannabmed-2020-reivindicant-regularitzacio-cannabis-medicinal\/","title":{"rendered":"CANNABMED 2020: Reivindicando la regularizaci\u00f3n del cannabis medicinal"},"content":{"rendered":"

El Colegio acogi\u00f3 el pasado 6 de octubre la primera jornada de CANNABMED 2020<\/strong>, con el objetivo de debatir<\/strong> y profundizar<\/strong> en\u00a0el uso sanitario del cannabis medicinal<\/strong>. \u00d2scar Par\u00e9s<\/strong>, subdirector de la Fundaci\u00f3n ICEERS, Guillermo Bagar\u00eda<\/strong>, vocal de Oficina de Farmacia del COFB, y Queralt Prat<\/strong>, presidenta de la Uni\u00f3n de Pacientes por la Regulaci\u00f3n del Cannabis (UPRC) coincidieron en se\u00f1alar que en el futuro el acceso al cannabis medicinal deber\u00eda realizarse siempre con seguimiento m\u00e9dico<\/strong> y garantizando un producto de calidad<\/strong>.<\/p>\n

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La primera jornada de CANNABMED2020 cont\u00f3 con la inscripci\u00f3n de m\u00e1s de 700 personas<\/strong>, de las que 210 eran farmac\u00e9uticos, 175 eran m\u00e9dicos y 42 enfermeros.<\/p>\n

Situaci\u00f3n actual del cannabis medicinal<\/strong><\/h1>\n

Manel Rabanal<\/strong>, jefe del servicio de Ordenaci\u00f3n y Calidad Farmac\u00e9uticas del Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya, explic\u00f3 las iniciativas del Departamento de Salud en este \u00e1mbito<\/strong>, como una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la evidencia cient\u00edfica<\/strong> y el desarrollo de tres estudios<\/strong>: SEGUIVEX, SATEME y SEGUIVEX-SATEME con pacientes que no respond\u00edan a ning\u00fan tratamiento conocido. Rabanal consider\u00f3 que en el futuro es necesario potenciar la evidencia cient\u00edfica y conseguir consensos con las administraciones y las agencias reguladoras<\/strong>.<\/p>\n

\"Imatge<\/a>
Imagen de la primera mesa del Congreso titulada \u201cSituaci\u00f3n actual del cannabis medicinal\u201d.<\/figcaption><\/figure>\n

Por su parte, Kenzi Riboulet<\/strong>, experto en procesos de regulaci\u00f3n de la OMS y la ONU, recalc\u00f3 la idea de que los productos<\/strong> relacionados con el cannabis est\u00e1n fiscalizados de diferente forma dependiendo del pa\u00eds<\/strong>.\u00a0Janosch Kratz<\/strong>, m\u00e9dico en la Cl\u00ednica Kalapa de Barcelona, traslad\u00f3 la experiencia vivida a Alemania, donde todos los m\u00e9dicos pueden recetar medicamentos con cannabinoides<\/strong>, excepto los dentistas y veterinarios.<\/p>\n

Por \u00faltimo, Mireia Ventura<\/strong>, directora de los servicios de an\u00e1lisis de Energy Control, explic\u00f3 que sus an\u00e1lisis permiten conocer la composici\u00f3n de los cannabinoides y otros compuestos. \u201cEn los \u00faltimos a\u00f1os hemos visto un ligero descenso de la cantidad de THC. El CBD es un valor que crece<\/strong>: desde 2011 se ha visto un aumento de su presencia\u201d.<\/p>\n

Avances cient\u00edficos del potencial terap\u00e9utico del cannabis<\/strong><\/h1>\n

Carlos Goicoechea<\/strong>, catedr\u00e1tico de farmacolog\u00eda de la Universidad Rey Juan Carlos, habl\u00f3 de c\u00f3mo interact\u00faa el sistema endocannabinoide humano con el dolor<\/strong>, concluyendo que \u201cexiste evidencia cient\u00edfica: los cannabinoides reducen algunos tipos de dolor<\/strong>\u201d. Goicoechea afirm\u00f3 que el cannabis medicinal permite reducir dolores neurop\u00e1ticos, cuando existe un da\u00f1o en el tejido nervioso.<\/p>\n

\"Imatge<\/a>
Imagen de la tabla II, que llevaba por t\u00edtulo \u201cAvances cient\u00edficos sobre el potencial terap\u00e9utico del cannabis y sus derivados\u201d.<\/figcaption><\/figure>\n

Mariano Garc\u00eda de Palau<\/strong>, director m\u00e9dico en la Cl\u00ednica Kalapa, hablando de la relaci\u00f3n con el c\u00e1ncer, expuso que \u201cel cannabis medicinal debe ser un complemento al tratamiento oncol\u00f3gico<\/strong>\u201d. Y destac\u00f3 que con el cannabis terap\u00e9utico \u201cevitamos la polimedicaci\u00f3n<\/strong>, podemos trabajar con otros f\u00e1rmacos, regulamos el sue\u00f1o y reducimos costes de tratamiento<\/strong>\u201d.<\/p>\n

Hari Bhathal<\/strong>, neur\u00f3logo especialista en epilepsia, destac\u00f3 que \u201cel CBD tiene datos precl\u00ednicos que apuntan a la eficacia epil\u00e9ptica a trav\u00e9s de diferentes mecanismos<\/strong>, mientras que datos cl\u00ednicos controlados muestran una reducci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa de crisis en pacientes con epilepsia farmacorresistente\u201d.<\/p>\n

Por \u00faltimo, Jos\u00e9 Carlos Bouso<\/strong>, director cient\u00edfico de la Fundaci\u00f3n ICEERS concluy\u00f3: \u201cEl cannabis lleva m\u00e1s tiempo que la medicina basada en la evidencia, no se ajusta a sus est\u00e1ndares porque tiene una farmacolog\u00eda err\u00e1tica<\/strong>\u201d.<\/p>\n

Dosificaci\u00f3n, biodisponibilidad y v\u00edas de administraci\u00f3n<\/strong><\/h1>\n

Maria Perell\u00f3<\/strong>, responsable del Centro de Informaci\u00f3n del Medicamento del COFB, analiz\u00f3 el sistema endocannabinoide, recordando que los cannabinoides end\u00f3genos son \u00e1cidos grasos poliinsaturados de cadena larga que se unen a receptores espec\u00edficos, actuando como neuromoduladores de diferentes procesos fisiol\u00f3gicos<\/strong>.\u00a0Gen\u00eds O\u00f1a<\/strong>, investigador de la Fundaci\u00f3n ICEERS, defini\u00f3 el concepto de efecto s\u00e9quito\u00a0<\/strong>e hizo una valoraci\u00f3n de su utilidad en la investigaci\u00f3n contempor\u00e1nea.<\/p>\n

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Maria Perell\u00f3, responsable del Centro de Informaci\u00f3n del Medicamento del Colegio de Farmac\u00e9uticos de Barcelona, en un momento de la tabla III \u201cDosificaci\u00f3n, biodisponibilidad y v\u00edas de administraci\u00f3n\u201d.<\/figcaption><\/figure>\n

Por su parte, Ariadna Crusellas<\/strong>, presidenta de APROFARM (Asociaci\u00f3n Profesional Independiente de Farmac\u00e9uticos Formuladores) afirm\u00f3 que la formulaci\u00f3n individualizada es importante cuando hablamos de cannabis medicinal<\/strong> porque \u201cpodemos ajustar las concentraciones y determinar sus proporciones seg\u00fan las necesidades de los pacientes, podemos eliminar riesgos y variabilidades y podemos realizar una elaboraci\u00f3n personalizada y revisada por profesionales sanitarios<\/strong>\u201d.<\/p>\n

Mag\u00ed Farr\u00e9<\/strong>, jefe del servicio de Farmacolog\u00eda Cl\u00ednica del Hospital Universitario Germans Trias y Pujol de Badalona cerr\u00f3 la mesa recordando que \u201cel cannabis no es homog\u00e9neo<\/strong>: es una sustancia natural<\/strong> que puede que cada uno plante para que tenga unas propiedades espec\u00edficas<\/strong>. Existe una gran variedad de contenido<\/strong>\u201d.<\/p>\n

Autoconsumo y autocultivo: ventajas y riesgos <\/strong><\/h1>\n

Josep Allu\u00e9<\/strong>, vocal de Plantas Medicinales y Homeopat\u00eda del COFB, evidenci\u00f3 una problem\u00e1tica clave del autocultivo<\/strong>: la presencia de metales pesados, pesticidas, insectos e insecticidas en las plantas<\/strong> cambian su composici\u00f3n, convirti\u00e9ndose en un problema porque "las plantas cultivadas no tienen el efecto deseado".\u00a0I\u00f1aki Garc\u00eda<\/strong>, director t\u00e9cnico y cient\u00edfico del laboratorio Fundaci\u00f3n Canna ha recordado que \u201cabastecer un medicamento a trav\u00e9s del autocultivo es pr\u00e1cticamente imposible<\/strong>\u201d.<\/p>\n

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Imagen de la tabla IV de la primera jornada de Cannabmed 2020 \u201cAutoconsumo y autocultivo, ventajas y riesgos\u201d.<\/figcaption><\/figure>\n

Alberto Sainz<\/strong>, psic\u00f3logo e investigador cl\u00ednico de GH Medical, record\u00f3 que el coste de tener un producto medicinal hecho en casa es mucho m\u00e1s barato<\/strong>, mientras que la industria farmac\u00e9utica tiene unos costes a\u00f1adidos, como los permisos, la estandarizaci\u00f3n de los procesos y la seguridad. Como soluci\u00f3n al problema<\/strong> de que el cultivo del cannabis medicinal no est\u00e9 estandarizado propuso la utilizaci\u00f3n de plantas madre<\/strong>: "cultivar in vitro y sin micropigmentaci\u00f3n para obtener siempre la misma planta con los mismos par\u00e1metros".<\/p>\n

Reivindicando la regulaci\u00f3n del uso medicinal del cannabis <\/strong><\/h1>\n

A continuaci\u00f3n, tuvo lugar un di\u00e1logo entre Guillermo Bagar\u00eda y Salvador Ca\u00f1igueral<\/strong>, vicepresidente de la farmacopea europea, que explic\u00f3 en qu\u00e9 consist\u00eda la farmacopea Europea, resaltando que es "de obligatorio cumplimiento" para los pa\u00edses miembros de la Uni\u00f3n Europea una vez se apruebe.<\/p>\n

Por \u00faltimo, se dio paso a las conclusiones de la primera jornada de CANNABMED2020 donde, entre otros aspectos, se remarc\u00f3 de nuevo la necesidad de definir un marco de colaboraci\u00f3n conjunto<\/strong> entre asociaciones de pacientes, sociedades cient\u00edficas, corporaciones de profesionales sanitarios e industria farmac\u00e9utica para avanzar respecto a la situaci\u00f3n actual y reivindicar, en el contexto sanitario, el uso medicinal del cannabis.<\/p>\n

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Valoraci\u00f3n de la jornada<\/strong><\/h2>\n

El vocal de Oficina de Farmacia del COFB, Guillermo Bagar\u00eda<\/strong>, valor\u00f3 positivamente la jornada, que sirvi\u00f3 para hacer una radiograf\u00eda muy completa de cu\u00e1l es la situaci\u00f3n del cannabis medicinal<\/strong> en Espa\u00f1a.<\/p>\n

Ya en la introducci\u00f3n, Bagar\u00eda apunt\u00f3 que: \u201cLos farmac\u00e9uticos comunitarios<\/strong> reciben las consultas de los pacientes que preguntan por cannabis medicinal<\/strong> o busco X principio activo por X indicaci\u00f3n farmac\u00e9utica. Es un lenguaje al que estoy acostumbrado, pero cuando busco en el entorno sanitario o del medicamento soluciones para estas consultas me encuentro con que no tengo el \u00e1mbito que me gustar\u00eda tener. Es conveniente que el farmac\u00e9utico traslade a la comunidad sanitaria la situaci\u00f3n que se da en la sociedad, para promover un debate riguroso<\/strong> y enmarcado en elevidencia cient\u00edfica<\/strong>“.<\/p>\n

Durante las conclusiones el vocal de Oficina de Farmacia de COFB afirm\u00f3 que \u201cel contexto con el que debemos abordar el debate del cannabis medicinal no puede ser otro que el sanitario<\/strong>, y el trato al que debe equipararse es al de un medicamento. Nos debe acompa\u00f1ar<\/strong>, as\u00ed<\/strong>, el rigor, la evidencia cient\u00edfica y el trabajo conjunto de profesionales sanitarios y pacientes<\/strong>.<\/p>\n

Adem\u00e1s, Bagar\u00eda apunt\u00f3 que \u201cpara avanzar respecto a donde estamos es necesario definir\u00a0un marco de colaboraci\u00f3n conjunto entre asociaciones de pacientes, sociedades cient\u00edficas, corporaciones de profesionales sanitarios e industria farmac\u00e9utica, como un frente com\u00fan que reivindique esta regulaci\u00f3n<\/strong>.\u00a0<\/strong>Y, todo esto, ser\u00eda sin dejar ese marco sanitario y centr\u00e1ndonos en esta reivindicaci\u00f3n del uso medicinal del cannabis\u201d.<\/p>\n

\"\u00d2scar<\/a>
\u00d2scar Par\u00e9s, subdirector de ICEERS, junto a Guillermo Bagar\u00eda, vocal de Oficina de Farmacia del COFB durante la inauguraci\u00f3n de Cannabmed 2020.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Otras publicaciones de inter\u00e9s:<\/strong><\/p>\n