{"id":20646,"date":"2016-04-14T14:05:16","date_gmt":"2016-04-14T13:05:16","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.cofb.cat\/?p=20646"},"modified":"2016-04-14T14:05:16","modified_gmt":"2016-04-14T13:05:16","slug":"el-cof-de-barcelona-edita-un-formulari-per-personalitzar-els-tractaments-pal%c2%b7liatius-dels-pacients","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cofb.org\/es\/2016\/04\/14\/el-cof-de-barcelona-edita-un-formulari-per-personalitzar-els-tractaments-pal%c2%b7liatius-dels-pacients\/","title":{"rendered":"El COF de Barcelona edita un formulario para personalizar los tratamientos paliativos de los pacientes"},"content":{"rendered":"

Hoy se ha presentado en el Colegio de Farmac\u00e9uticos de Barcelona \u201cFormulario de soporte a los tratamientos paliativos\u201d,<\/b> uno libro que recoge 71 f\u00f3rmulas magistrales con el objetivo de responder de forma personalizada a las necesidades de los pacientes que requieren tratamientos paliativos, y de esta forma, aliviar el dolor, mantener el funcionalismo vital y corregir efectos secundarios. <\/b>El formulario es una iniciativa puesta en marcha por el COFB, con la colaboraci\u00f3n de la Asociaci\u00f3n profesional de farmac\u00e9uticos formuladores (Aprofarm) y el Programa de Atenci\u00f3n Domiciliaria y Equipos de Apoyo (PADES).<\/p>\n

\"formularied2\"<\/a>\u201cGracias a las formulaciones magistrales dise\u00f1adas por el farmac\u00e9utico adaptadas a las necesidades de estos pacientes, por ejemplo con tratamientos por enfermedades oncol\u00f3gicas o con poca movilidad o dolor,\u00a0<\/b>se puede contribuir a tratar un s\u00edntoma por el que no existe medicamento comercializado disponible<\/b>, como suele suceder con la mucositis o las \u00falceras, o bien optimizar el tratamiento ya existente\u201d<\/b>, explica Francesc Llamb\u00ed, vocal del COFB y presidente de Aprofarm. en el acto, que ha sido presentado por Francesc Pla, vicepresidente del COFB. \u201cLa medicaci\u00f3n que se les da tiene una dosificaci\u00f3n y unas pautas muy concretas que hace que aparezcan efectos adversos<\/b>, como el estre\u00f1imiento con m\u00f3rficos, y debemos saber c\u00f3mo minimizarlo<\/b>\u201d, concreta Merc\u00e8 Barau, vocal del COF de Barcelona. \u201cEl enfermo del equipo de paliativos<\/b> \u2013 a\u00f1ade- es un paciente que, por un lado, tiene un seguimiento muy cercano por parte del m\u00e9dico y enfermera, pero por otro lado, tiene requerimientos espec\u00edficos sobre los que es necesario que el farmac\u00e9utico tenga un conocimiento m\u00e1s exhaustivo<\/b>, teniendo en cuenta que muchas veces las consultas vienen del cuidador que se ve ante una situaci\u00f3n nueva y desconocida que le angustia\u201d.<\/p>\n

Por su parte, Manel Esteban, m\u00e9dico del PADES de Reus, ha destacado que \u201cdisponer de un formulario donde se detalla c\u00f3mo deben prescribirse los diferentes productos es una herramienta muy \u00fatil que supone un paso adelante a la hora de mejorar la atenci\u00f3n a los pacientes y establecer un sistema de coordinaci\u00f3n formal con la farmacia comunitaria\u201d. \u201cDeber\u00edan dise\u00f1arse mecanismos para incrementar la colaboraci\u00f3n con los farmac\u00e9uticos, profesionales clave en el sistema sanitario para garantizar el cumplimiento terap\u00e9utico,<\/b> como facilitarles un tel\u00e9fono de contacto de los PADES de su zona para que puedan llamar en caso de que necesiten, por ejemplo, concretar dudas que tienen los pacientes con la prescripci\u00f3n\u201d, a\u00f1ade este profesional del PADES, equipo desde el que se realiza atenci\u00f3n domiciliaria en geriatr\u00eda y cuidados paliativos.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 puede hacer la formulaci\u00f3n magistral frente a la mucositis, \u00falceras, radiodermitis y dolor?<\/b><\/p>\n

El formulario\u00a0\u201csupone una nueva herramienta para la prescripci\u00f3n y elaboraci\u00f3n de f\u00f3rmulas magistrales que aporta fichas t\u00e9cnicas para tratar cuatro de los s\u00edntomas de los que se han recibido m\u00e1s solicitudes por parte de los profesionales de los cuidados paliativos:<\/b>\u00a0la mucositis, las \u00falceras, la radiodermitis y el dolor\u201d, repasa Llamb\u00ed. Concretamente, se trata del\u00a0primero de una serie de formularios<\/b>\u00a0que se tiene previsto hacer por\u00a0dar respuesta a las necesidades detectadas en diferentes \u00e1reas asistenciales<\/b>, aportar una\u00a0orientaci\u00f3n terap\u00e9utica<\/b>\u00a0que complemente la parte gal\u00e9nica y \u201cdotar de\u00a0m\u00e1s herramientas a m\u00e9dicos y farmac\u00e9uticos\u00a0<\/b>para que apliquen los recursos farmacol\u00f3gicos que tienen a su alcance\u201d.<\/p>\n

La mucositis oral<\/b> -inflamaci\u00f3n y ulceraci\u00f3n de las membranas mucosas del tracto digestivo- es uno de los efectos adversos m\u00e1s comunes y molestos de la quimioterapia y radioterapia en pacientes de oncolog\u00eda, especialmente en casos de c\u00e1ncer de cuello y cabeza. En el campo de la farmacolog\u00eda, los principios activos que se recomiendan utilizar para las formulaciones son, entre otros, los anest\u00e9sicos locales, corticoides y antihistam\u00ednicos. <\/b><\/p>\n

En el caso de las \u00falceras,<\/b> lesiones localizadas de la piel que implican p\u00e9rdida de epidermis y afectaci\u00f3n de otros tejidos, el formulario presenta diversas formulaciones de geles o pastas de az\u00facar que incorporan diferentes antibi\u00f3ticos en el caso de infecci\u00f3n, as\u00ed como otras destinadas a tratar el dolor y el sangrado.<\/b><\/p>\n

En tercer lugar el libro aborda la radiodermitis<\/b>, una reacci\u00f3n inflamatoria de la piel inducida por la radioterapia que afecta a la mayor\u00eda de los pacientes -un 95%- con este tipo de tratamiento. Con este s\u00edntoma se recomienda generalmente el uso de cremas que incluyan activos hidratantes, calmantes y cicatrizantes. <\/b><\/p>\n

En cuanto a la analgesia,<\/b> el \u00faltimo punto que aborda el formulario, es un aspecto importante a tener en cuenta para paliar el dolor, un s\u00edntoma muy frecuente en el paciente oncol\u00f3gico: se calcula que hasta un 85% presentar\u00e1n dolor en alg\u00fan momento durante el evoluci\u00f3n de la enfermedad. En el caso delanalgesia transd\u00e9rmica, se recomienda el uso de geles con antiinflamatorios, <\/b>por ejemplo; y en la analgesia v\u00eda oral, soluciones acuosas orales de morfina o metadona.<\/div><\/b> <\/b><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 metodolog\u00eda se ha seguido?<\/b><\/p>\n

\"portada-formulari-palliatius-farmaceutics\"<\/a>
El formulario para farmac\u00e9uticos est\u00e1 disponible en la intranet colegial<\/figcaption><\/figure>\n
\"portada-formulari-palliatius-metges\"<\/a>
El formulario para m\u00e9dicos se enviar\u00e1 a todos los equipos de atenci\u00f3n primaria<\/figcaption><\/figure>\n

Con el fin de elaborar el formulario, se han seguido cuatro pasos. En primer lugar, se ha hecho un estudio gal\u00e9nico y terap\u00e9utico de las formulaciones habituales,<\/b> partiendo de la bibliograf\u00eda y la experiencia cl\u00ednica, con el objetivo de establecer el modus operandi<\/i> m\u00e1s adecuado.<\/p>\n

Una vez realizado este estudio previo, el grupo de trabajo formado por farmac\u00e9uticos y m\u00e9dicos del Programa de Atenci\u00f3n Domiciliaria y Equipos de Apoyo (PADES) consider\u00f3 oportuno desarrollar nuevos excipientes o composiciones y m\u00e9todos de elaboraci\u00f3n para optimizar <\/b>algunas de las formulaciones;<\/b> por otra parte, tambi\u00e9n se van desarrollar nuevas formulaciones o combinaciones de activos para cubrir las necesidades terap\u00e9uticas de cada una de las patolog\u00edas objeto de estudio<\/b>, siguiendo las recomendaciones y asesoramiento por parte de los equipos del PADES. A continuaci\u00f3n, se redactaron fichas diferenciadas para el m\u00e9dico y el farmac\u00e9utico <\/b>para facilitar su utilizaci\u00f3n. Por \u00faltimo, se va elaborar el formulario<\/b> con la orientaci\u00f3n terap\u00e9utica de cada apartado e incorporando cuadros y tablas que faciliten la aplicaci\u00f3n de los preparados.<\/p>\n

El formulario dise\u00f1ado para m\u00e9dicos est\u00e1 previsto poder hacerlo llegar a todos los equipos de atenci\u00f3n primaria. En cuanto al espec\u00edfico para farmac\u00e9uticos, estar\u00e1 disponible en formato online en la intranet colegial.<\/p>\n

El acto, al que asistieron un centenar de farmac\u00e9uticos, tambi\u00e9n ha contado con la participaci\u00f3n de Montserrat Torrell, <\/b>secretaria t\u00e9cnica de Aprofarm; Laura Gretz,<\/b> farmac\u00e9utica que ha colaborado con el COFB para el proyecto de formulario de apoyo a tratamientos paliativos; y aunque no ha podido asistir finalmente, tambi\u00e9n estaba previsto contar con la intervenci\u00f3n de Susana Mart\u00edn, <\/b>enfermera del PADES de Granollers.<\/p>\n

\u00a0<\/b><\/p>\n

Nota de prensa enviada a los medios de comunicaci\u00f3n (tambi\u00e9n se puede consultar en la Sala de Prensa <\/span><\/a><\/span>de la web institucional)<\/strong><\/span><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Hoy se ha presentado en el Colegio de Farmac\u00e9uticos de Barcelona el \u201cFormulario de apoyo a los tratamientos paliativos\u201d, un libro que recoge 71 f\u00f3rmulas magistrales con el objetivo de responder de forma personalizada a las necesidades de los pacientes que requieren tratamientos m\u00e1stiles liativos, y de esta forma, aliviar el dolor, mantener el funcionalismo vital y 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