{"id":17126,"date":"2015-11-02T11:08:40","date_gmt":"2015-11-02T10:08:40","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.cofb.cat\/?p=17126"},"modified":"2015-11-02T11:08:40","modified_gmt":"2015-11-02T10:08:40","slug":"incompliment-terapeutic-del-pacient-amb-mpoc-que-fem-malament","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cofb.org\/ca\/2015\/11\/02\/incompliment-terapeutic-del-pacient-amb-mpoc-que-fem-malament\/","title":{"rendered":"Incompliment terap\u00e8utic del pacient amb MPOC: qu\u00e8 fem malament?"},"content":{"rendered":"

Les malalties respirat\u00f2ries representen al voltant del 6% de la despesa sanit\u00e0ria i m\u00e9s de la meitat d’aquesta \u00e9s atribu\u00efble a la malaltia pulmonar obstructiva cr\u00f2nica (MPOC). Es calcula que el 9,1% de la poblaci\u00f3 entre 40 i 80 anys pateix aquesta malaltia<\/b> i un de cada cinc contactes hospitalaris per patologia respirat\u00f2ria a Catalunya \u00e9s per MPOC. En el tractament d’aquesta malaltia la via inhalada \u00e9s l’elecci\u00f3, per\u00f2 els sistemes d’inhalaci\u00f3 nom\u00e9s s\u00f3n efectius si s\u00f3n utilitzats correctament. Tanmateix, cal tenir en compte que no tots s\u00f3n apropiats per tots els pacients perqu\u00e8 en la selecci\u00f3 del dispositiu s\u2019han de considerar les comorbiditats, la polimedicaci\u00f3, l\u2019habilitat, l\u2019estat cognitiu, l\u2019aptitud i les prefer\u00e8ncies del pacient i\/o cuidadors (malalts amb deteriorament cognitiu).<\/p>\n

\"jornada-MPOC-octubre-global\"<\/a><\/p>\n

\"jornada-MPOC-octubre-webinar\"<\/a>
La sessi\u00f3 es va poder seguir per Webinar (retransm\u00e8s en temps real per mitja d’internet)<\/figcaption><\/figure>\n

L\u2019adher\u00e8ncia i el compliment terap\u00e8utic del tractament es poden veure afavorits per la simplificaci\u00f3 del tractament i del sistema d\u2019inhalaci\u00f3<\/b>. L\u2019educaci\u00f3 i la instrucci\u00f3 als pacients s\u00f3n factors clau per obtenir els efectes \u00f2ptims. Els professionals de la salut han de con\u00e8ixer els diferents tractaments i els dispositius disponibles i \u00e9s per aquest motiu que es va organitzar el curs \u201cIncompliment terap\u00e8utic del pacient amb MPOC: qu\u00e8 fem malament?\u201d, que va acollir el COFB el 8 d\u2019octubre, en qu\u00e8 es va voler donar una visi\u00f3 global de l\u2019estat actual del tractament i maneig del pacient amb MPOC, incidint sobretot en la ter\u00e0pia inhalat\u00f2ria.<\/p>\n

Joan Juvanteny<\/b>, metge de fam\u00edlia i d\u2019atenci\u00f3 comunit\u00e0ria, director EAP Via Barcino (ICS) i membre del grup de malalties de l\u2019aparell respiratori de la CAMFiC, va descriure l\u2019abordatge farmacol\u00f2gic d\u2019aquesta patologia, explicant quina \u00e9s l\u2019estrat\u00e8gia actual a l\u2019hora de seleccionar els tractaments segons les caracter\u00edstiques del pacient i el grau d\u2019evoluci\u00f3 de la malaltia. No obstant, va deixar pal\u00e8s que un cop seleccionat el f\u00e0rmac o f\u00e0rmacs tamb\u00e9 \u00e9s important tenir en compte el dispositiu inhalatori.<\/p>\n

En aquest aspecte Jordi Giner<\/b>, infermer del Departament de Pneumologia de l\u2019Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, va mostrar que no nom\u00e9s \u00e9s el pacient el que pot tenir problemes en saber com utilitzar aquest dispositiu si no que hi han estudis que han observat una desconeixement important per part dels professionals sanitaris (farmac\u00e8utics, metges i infermeres) de com s\u00f3n i com s\u2019utilitzen aquests dispositius.<\/p>\n\n

Finalment Esther Amado,<\/b> farmac\u00e8utica d\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, referent de l\u2019\u00c0rea del Medicament i Servei de Farm\u00e0cia de l\u2019\u00c0mbit d’Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria Barcelona Ciutat \u00a0(Institut Catal\u00e0 de la Salut)\u00a0i Merc\u00e8 Barau<\/b>, vocal del Col\u00b7legi, farmac\u00e8utica comunit\u00e0ria i responsable del grup de treball d\u2019atenci\u00f3 farmac\u00e8utica del COFB i una de les coordinadores de la formaci\u00f3, van explicar com els farmac\u00e8utics poden contribuir en el correcte seguiment i maneig d\u2019aquests pacients.<\/p>\n

En el cas de l\u2019atenci\u00f3 prim\u00e0ria, el farmac\u00e8utic ajuda a donar a con\u00e8ixer que ens diu l\u2019evid\u00e8ncia cient\u00edfica sobre el tractament de la MPOC, i com podem traslladar a la pr\u00e0ctica cl\u00ednica di\u00e0ria aquests coneixements amb criteris de qualitat i seguretat. Pel que fa a la farm\u00e0cia comunit\u00e0ria, el farmac\u00e8utic contribueix en la detecci\u00f3 de problemes en el maneig de la medicaci\u00f3 per part del pacient i participa en programes de salut que contribueixen en la millora del maneig del pacient amb MPOC, com per exemple en la deshabituaci\u00f3 tab\u00e0quica o en programes de cribratge.<\/p>\n

\"jornada-MPOC-roser-valles\"<\/a>
Roser Vall\u00e8s, farmac\u00e8utica<\/figcaption><\/figure>\n

Despr\u00e9s de les exposicions individuals va haver un espai de debat entre els ponents i els assistents on es van discutir temes relacionats amb la ter\u00e0pia de la MPOC i el rol que pot jugar cada professional, metge, infermera i farmac\u00e8utics dels diferents nivells assistencials. Roser Vall\u00e8s, vocal d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria del COFB, i una de les coordinadores d\u2019aquesta formaci\u00f3 juntament amb Merc\u00e8 Barau<\/b>, resumeix les principals conclusions que va suscitar aquest debat amb els punts claus exposats a la jornada:<\/p>\n